https://www.e-lactancia.org/breastfeeding/p-fludrokortizona-atsetat-p/writing/

https://www.e-lactancia.org/breastfeeding/p-fludrokortizona-atsetat-p/writing/, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque faible

Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.

Corticostéroïde à action glucocorticoïde et activité minéralocorticoïde élevée. Administration systémique orale indiquée comme thérapie de substitution dans l’insuffisance corticosurrénalienne (Addison) et dans l’hyperplasie congénitale des surrénales avec perte de sel. Administration topique dermatologique et ophtalmologique sous forme de collyre.

Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.

GESTION SYSTÉMIQUE:

Les autres corticostéroïdes sont excrétés dans le lait en quantités négligeables.

Étant donné que l’objectif du traitement est de maintenir la mère normale-hormonale, en maintenant des contrôles analytiques adéquats chez la mère afin que la dose qu’elle reçoit soit correcte, il n’y aurait aucune interférence avec la lactation et cela ne serait pas nocif pour le nourrisson.

La dose efficace la plus faible doit être prise et le nourrisson doit être surveillé pour détecter tout signe d’hypoadrénalisme.

USAGE TOPIQUE (dermatologique et ophtalmologique):

La faible dose et la faible absorption plasmatique de la plupart des préparations topiques ophtalmologiques ou dermatologiques rendent très improbable le passage d’une quantité importante dans le lait maternel.

Ne pas appliquer sur la poitrine pour éviter que le nourrisson ne l’ingère ; Si nécessaire, appliquer après une prise et bien nettoyer à l’eau avant la suivante.

Une intoxication minéralocorticoïde est survenue chez un nourrisson suite à l’application continue d’un corticostéroïde sur le mamelon.^{(De Stefano 1983)}

Alternatives https://www.e-lactancia.org/breastfeeding/p-fludrokortizona-atsetat-p/writing/

Nous n’avons pas d’alternative pour

Acétate de fludrocortizone

.

Autres noms

Acétate de fludrocortizone

est l’acétate de fludrocortisone en cyrillique.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

フルドロコルチゾン酢酸エステル

(Japonais)
C₂₃h₃₁pour₆ (Formule moléculaire)

Acétate de fludrocortizone

est également connu sous le nom de

21-acétate de 9α-fluorohydrocortisone

Groupes

Acétate de fludrocortizone

appartient aux familles ou groupes suivants :

ATC D07A : Corticoïdes à usage dermatologique topique
ATC H02 : Corticostéroïde systémique
ATC S01B : Ophtalmologiques-Anti-inflammatoires

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant

Acétate de fludrocortizone

dans sa composition :

Liste de 6 marques

Astonin™
Cortineff™
Cortineff (Кортинефф)™
Florinef™
Florinefe™
Lonikan™

pharmacocinétique

Variable	Valeur	Unité
Biodisp. oral	93	%
Poids moléculaire	423	daltons
liaison protéique	70 – 80	%
toi	1.1	l/Kg
pKa	12h55	–
Tmax	0,5 – 1,7	Heures
T½	1.3 – 3.5	Heures

Bibliographie

Polito A, Hamitouche N, Ribot M, Polito A, Laviolle B, Bellissant E, Annane D, Alvarez JC. Pharmacocinétique de la fludrocortisone orale dans le choc septique.
Br J Clin Pharmacol. 2016

Résumé
AEMPS. Fludrocortisone.
Fiche technique. 2016
TREMBLE. Fludrocortisone.
Sommaire des médicaments. 2015
Merck Fludrocortison.
Drogen Zusammenfassung. 2014
De Stefano P, Bongo IG, Borgna-Pignatti C, Severi F. Hypertension factice avec excès de minéralocorticoïdes chez un nourrisson.
Helv Paediatr Acta. 1983

Résumé

Écrivez-nous à elactancia.org@gmail.com

Risque très faible

Plus d’informations

X

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

X

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

X

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

X

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.

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