hydrophobie maternelle, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque faible
Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.
Maladie virale transmise par morsure ou contact sur la peau blessée par la salive d’animaux infectés.L’évolution clinique est très grave avec encéphalopathie, coma et mort habituelle, évitable uniquement si une prophylaxie post-exposition est administrée tôt, pendant la période d’incubation, généralement longue (1 à 3 mois ; parfois quelques jours), avant de tomber malade. (Livre rouge 2018 p673).
Laurent 2016 p 452 et 786 : – Malgré le fait que le virus se retrouve dans la salive et les larmes des personnes malades, aucune contagion entre humains n’a été signalée. La maladie ne se transmet pas par le lait maternel.
– La prophylaxie post-exposition (PPE) consiste en l’administration d’immunoglobulines antirabiques spécifiques et de vaccin antirabique (virus vivant atténué) dès que possible après l’exposition. L’immunoglobuline et le vaccin sont compatibles avec l’allaitement.
– Si la mère a été exposée (mordue par un animal suspect ou malade) et ne présente toujours pas de symptômes, elle doit recevoir une PPE et il n’est pas nécessaire d’arrêter l’allaitement.
– Si la mère et le bébé ont été exposés en même temps, les deux doivent recevoir un EPI et l’allaitement peut continuer.
– Si la mère présente des symptômes de la rage, l’allaitement direct doit être interrompu, le bébé doit être séparé de la mère et recevoir une PPE et une surveillance clinique étroite. Le lait maternel exprimé peut être administré, mais l’expression doit avoir lieu en évitant une éventuelle contamination par la salive ou les larmes de la mère.
Vous pouvez consulter les informations de ces produits connexes ci-dessous :
- Immunoglobuline antirabique (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Vaccin contre la rage (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
hydrophobie maternelle il est également connu sous le nom de rage, infection maternelle par. Voici une liste d’autres noms possibles :
- Morsure, morsure de mammifère (chien, chauve-souris, raton laveur, chat…) – rage
Groupe
hydrophobie maternelle appartient à la famille ou au groupe suivant :
- NoATC MA1 : Maladie, problème ou situation maternelle
- Laurent RA, Laurent RM. Allaitement maternel. Un guide pour la profession médicale. Huitième édition.
Philadelphie : Elsevier ; 2016
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Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.
Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.
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Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.
Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.
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Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.
Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.
Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.
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D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.
La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.