IMET-3393 ; SDX-105 ; SyB-L-0501, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque élevé
Peu de coffre-fort. Évaluer toutes les données. Utiliser une alternative plus sûre ou interrompre la lactation 3 à 7 T ½ (demi-vies d’élimination). Lisez le commentaire.
Antinéoplasique alkylant indiqué pour le traitement de la leucémie lymphoïde chronique, des lymphomes non hodgkiniens indolents et du myélome multiple. Administration intraveineuse les jours 1 et 2 toutes les 3 à 4 semaines, 3 à 6 cycles.
Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.
Son pourcentage élevé de liaison aux protéines et sa courte demi-vie (AEMPS 2018, Lundbeck 2017, Darwish 2015, Dubbelman 2013, Preiss 1985) rendent peu probable le passage de quantités importantes dans le lait.
Sa biodisponibilité orale pratiquement nulle (Preiss 1985) rendrait difficile son passage dans le plasma infantile à partir du lait maternel ingéré, sauf chez les prématurés et la période néonatale immédiate où la perméabilité intestinale peut être plus importante.
D’après la pharmacocinétique, on sait qu’après 3 demi-vies d’élimination (T½), 87,5 % du médicament sont éliminés de l’organisme ; après 4 T½ 94 %, après 5 T½ 96,9 %, après 6 T½ 98,4 % et après 7 T½ 99 %. A partir de 7 T½ les concentrations plasmatiques de médicament dans l’organisme sont négligeables. En général, une période de cinq demi-vies peut être considérée comme une période d’attente sans danger pour reprendre l’allaitement (Anderson 2016).
Lorsque cela est possible, les détections dans le lait de chaque patiente pour déterminer l’élimination totale du médicament seraient le meilleur indicateur de reprise de lactation entre deux cycles de chimiothérapie.
Les auteurs experts recommandent d’attendre 24 heures (12 T½ du composé parent et 8 T½ du métabolite M3) après la dernière dose pour relancer la lactation. En attendant, exprimez et jetez régulièrement le lait maternel (Briggs 2015).
Compte tenu des preuves solides qui existent sur les avantages de l’allaitement pour le développement des bébés et la santé des mères, il convient d’évaluer le rapport bénéfice/risque de tout traitement maternel, y compris la chimiothérapie, en conseillant individuellement chaque mère qui souhaite le poursuivre. lactation (Koren 2013).
Alternatives IMET-3393 ; SDX-105 ; SyB-L-0501
Nous n’avons pas d’alternative pour IMET-3393 ; SDX-105 ; SyB-L-0501.
Autres noms
IMET-3393 ; SDX-105 ; SyB-L-0501 est le chlorhydrate de bendamustine dans les codes expérimentaux.
Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :
- Βενδαμουστίνη (grec)
- Бендамустина Гидрохлорид (cyrillique)
- ベンダムスチン塩酸塩 (japonais)
- 5-[Bis(2-chloroethyl)amino]Chlorhydrate d’acide -1-méthyl-2-benzimidazolebutyrique (Nom chimique)
- C16 hvingt-et-un CL2 Non.3 SOIT2 (Formule moléculaire)
- L01AA09 (code/s ATC)
Grappe
IMET-3393 ; SDX-105 ; SyB-L-0501 appartient à la famille ou au groupe suivant :
- ATC L01A : Antinéoplasiques. agents de location
Marques de commerce
Principales marques de divers pays contenant IMET-3393 ; SDX-105 ; SyB-L-0501 dans sa composition :
Liste de 8 marques
- Bendam™
- Bendeka™
- Esevaril™
- Levact™
- Ribomustine™
- Ribomustine (Ribomustine)™
- Ribovact™
- Treanda™
pharmacocinétique
| Variable | Valeur | Unité |
|---|---|---|
|
Biodisp. oral |
< 1 | % |
|
Poids moléculaire |
395 | daltons |
|
liaison protéique |
95 | % |
|
toi |
0,28 | l/Kg |
|
pKa |
6,65 | – |
|
T½ |
0,47 – 0,67 (M3 : 3h) | Heures |
Bibliographie
Liste de 8 références
- AEMPS. bendamustine.
Fiche technique. 2018
- Lundbeck. bendamustine.
Sommaire des médicaments. 2017
- Anderson P.O. Chimiothérapie anticancéreuse.
Breastfeed Med. 2016 May;11:164-5.
- Darwish M, Bond M, Hellriegel E, Robertson P Jr, Chovan JP. Profil pharmacocinétique et pharmacodynamique de la bendamustine et de ses métabolites.
Cancer Chemother Pharmacol. 2015
- Briggs GG, Freeman RK, Tours CV, Forinash AB. Médicaments pendant la grossesse et l’allaitement : un guide de référence sur le risque fœtal et néonatal.
Santé Wolters Kluwer. Dixième édition (accès en ligne) 2015
- Dubbelman AC, Rosing H, Darwish M, D’Andrea D, Bond M, Hellriegel E, Robertson P Jr, Beijnen JH, Schellens JH. Pharmacocinétique et excrétion de 14C-bendamustine chez les patients atteints d’une tumeur maligne récidivante ou réfractaire.
Drogues R D. 2013
- Koren G, Carey N, Gagnon R, Maxwell C, Nulman I, Senikas V; Société des obstétriciens et gynécologues du Canada. Chimiothérapie anticancéreuse et grossesse.
J Obstet Gynaecol Can. 2013 mars;35(3):263-278.
- Preiss R, Sohr R, Matthias M, Brockmann B, Hüller H. [The pharmacokinetics of bendamustine (Cytostasane) in humans].
Pharmacie. 1985
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