Infection maternelle par le virus Zika, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque très faible
Assurance. Compatibles. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.
Flavivirus qui se transmet principalement par la piqûre de moustiques du genre Aedes (Ae. aegypti et Ae. albopictus ou moustique tigre) à partir de réservoirs infectés (humains et animaux divers). Le virus provoque une maladie asymptomatique dans 75% des cas. Seule une personne sur quatre développe des symptômes, généralement bénins et avec peu de complications chez l’adulte et l’enfant, voire le nourrisson, nécessitant rarement une hospitalisation. (AAP 2018 p894).
La transmission sexuelle a été sporadiquement documentée. (Musso 2015, Foy 2011) et la voie verticale, de la mère à l’enfant (placentaire et périnatale (AAP 2018 p894). On s’inquiète également d’une éventuelle transmission transfusionnelle. (Musso 2014)
Deux nouveau-nés qui ont eu un test positif pour le virus, vraisemblablement en raison d’une transmission périnatale, l’un est resté asymptomatique et l’autre avec des symptômes légers d’attribution douteuse au virus. Tous deux, ainsi que leurs mères, ont évolué favorablement. (Besnard 2014)
Des particules d’ARN du virus Zika ont été trouvées dans le lait maternel, mais aucun virus réplicatif viable n’a été identifié en culture cellulaire (OMS 2016, Besnard 2014). La transmission de l’infection par l’allaitement n’a pas été documentée.. (AAP 2018 p119, Runge 2019, OMS 2016, CDC 2016)
Le lait maternel (colostrum, lait de transition et lait mature) a une activité antivirale contre le virus Zika, ce qui rend difficile la liaison des flavivirus aux cellules. (Français 2020)
Étant donné que les avantages de l’allaitement pour la santé sont considérés comme supérieurs au risque potentiel non prouvé de transmission, les experts, les comités d’experts et l’Organisation mondiale de la santé recommandent que les mères présentant une infection ou une exposition possible ou confirmée au virus Zika continuent d’allaiter, même dans les zones endémiques.. (Mann 2018, AAP 2018 p119 et 225, OMS 2016, CDC 2016)
Autres noms
Infection maternelle par le virus Zika est également connu sous le nom de
- Infection maternelle à flavivirus Zika
Groupe
Infection maternelle par le virus Zika appartient à la famille ou au groupe suivant :
- NoATC MA1 : Maladie, problème ou situation maternelle
Bibliographie
Liste de 14 références
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