intoxication alimentaire à l’histamine

Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.

L’histamine existe naturellement dans notre corps. Il est produit et stocké dans les cellules gastriques, les neurones, dans les granules des mastocytes et des basophiles, et dans d’autres cellules. C’est un neurotransmetteur neural et un immunostimulant (Kovacova 2015).Avec certains stimuli (froid, chaleur, traumatisme, vibration, exercice intense, rapports sexuels, alcool et certains aliments), les mastocytes éliminent l’histamine dans le plasma sanguin, provoquant des symptômes de réaction allergique (Maurer 2008).Certains aliments sont naturellement riches en histamine ; dans d’autres, l’histamine est produite par un processus de fermentation (fromage, vin, bière, yaourt…) ou par contamination/putréfaction de poisson ou de viande (Visciano 2014).

Une allergie aux crustacés ou à d’autres aliments provoque une libération endogène exagérée d’histamine par dégranulation des mastocytes de l’organisme et provoque des symptômes locaux appelés urticaire : rougeur, inflammation, urticaire, urticaire, chaleur, douleur et démangeaison. Si la plupart des réactions allergiques se terminent par de l’urticaire, certaines peuvent conduire à un tableau grave d’anaphylaxie-choc : bronchoconstriction, détresse respiratoire, céphalées, hypotension, vomissements-diarrhée…

Un excès d’aliments riches en histamine ou la consommation de poisson (Visciano 2014) ou d’autres aliments avariés peuvent provoquer des symptômes similaires à ceux d’une réaction allergique (Wantke 1993).

Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur l’excrétion d’histamine dans le lait maternel.

La majeure partie de l’histamine interne qui est libérée lors d’une réaction allergique ne circule pas dans le plasma, car elle est fixée dans les tissus qu’elle enflamme, provoquant des symptômes de bouffées vasomotrices, de démangeaisons, etc. Par la suite, il est peu probable qu’il passe dans le lait maternel en quantité significative.

S’il ne s’agit pas d’une réaction allergique mais d’une consommation excessive d’aliments riches en histamine ou d’une consommation d’aliments en mauvais état (avec excès d’histamine), malgré les mécanismes intestinaux qui ralentissent son absorption, la concentration d’histamine peut augmenter dans le plasma. l’histamine.

L’histamine est rapidement éliminée du plasma, avec une demi-vie d’élimination entre 3 et 11 minutes (Hale 2017 p 450, Middleton 2002) et 0,75 à 1,5 heures (EMA 2013), avec une élimination deux fois plus rapide chez les femmes (EMA 2013).

Le lait maternel a le pouvoir de dégrader l’histamine car il contient l’enzyme histaminase comme facteur anti-inflammatoire (Lawrence 2016 p183). En d’autres termes, le peu qui a pu passer dans le lait sera détruit dans le lait lui-même et n’atteindra pas le nourrisson.

Cette même enzyme, l’histaminase ou diamine oxydase (DAO), présente dans l’intestin grêle et le côlon ascendant (et les reins), détruit l’histamine ingérée et empêche normalement son passage dans le plasma en quantité importante (Kovacova 2015, Kanny 1999). Les nourrissons seraient ainsi protégés d’un éventuel excès d’histamine dans le lait maternel, sauf peut-être dans le cas des prématurés et pendant la période néonatale en raison de l’immaturité des systèmes intestinal et rénal.

Hormis un cas publié de réaction allergique légère chez un nourrisson de 12 jours après avoir tété une heure après que la mère a été piquée à la lèvre par une abeille provoquant une réaction faciale étendue (Kaya 2012), aucune publication ne relate un urticaire maternelle ou autre réaction allergique avec des problèmes chez le nourrisson.

Les auteurs experts considèrent que l’allaitement est compatible avec les maladies dans lesquelles il y a une libération importante d’histamine : urticaire, mastocytose et même maladies prurigineuses ou syndromes de la grossesse (Lawrence 2016 p617). Certains considèrent qu’il est prudent d’attendre pour allaiter pendant deux heures après l’exposition (Hale 2017 p450) ou jusqu’à ce qu’un antihistaminique ait été pris.

Les médicaments pour traiter une réaction allergique sont compatibles avec l’allaitement : antihistaminiques (choisir ceux qui produisent peu ou pas de sédation : Lawlor 2014), adrénaline et, bien que souvent mésabusés, corticoïdes.

La réaction allergique maternelle provoquée par l’allaitement est une entité très rare ; elle ne pose pas de problème chez le nourrisson mais nécessite l’administration d’antihistaminiques à la mère et, si la réaction est sévère (anaphylaxie lactationnelle), l’allaitement doit être interrompu (Durgakeri 2015, McKinney 2011, Shank 2009, Villalta 2007).

Vous pouvez consulter les informations de ces produits connexes ci-dessous :

• chlorhydrate d’histamine (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
• Piqûre/morsure d’arthropode (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)

Vous pouvez consulter les informations de ce groupe connexe ci-dessous :

• ATC R06A : Antihistaminiques à usage systémique

Bibliographie