L03AB02 (naturel); L03AB07 (1a); L03AB08 (1b) - Est-il Compatible Avec L'allaitement?

L03AB02 (naturel); L03AB07 (1a); L03AB08 (1b), est-il compatible avec l’allaitement?

Risque très faible

Assurance. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.

L’interféron bêta est une cytokine aux propriétés antivirales, antiprolifératives et immunomodulatrices. Produit par des fibroblastes ou obtenu par ingénierie de l’ADN recombinant. Sous ses différentes formes (1a, 1b et peginterféron bêta 1a), il est indiqué dans le traitement de la sclérose en plaques récurrente.

L’excrétion de l’interféron β-1a dans le lait maternel est négligeable.^{(Hale 2012)}

Aucun effet secondaire n’a été observé chez les nourrissons après un traitement maternel pendant des mois ou des années avec l’interféron bêta (1a ou 1b).^{(Cipléa 2020,}^{Fragoso 2013, Hale 2012, Rockhoff 2012, Hellwig 2011)}

Le poids moléculaire élevé des différents interférons, leur liaison élevée aux lymphocytes T et leur distribution en dehors du compartiment plasmatique rendent leur passage dans le lait très improbable.

Du fait de sa nature protéique, une faible biodisponibilité orale due à la digestion dans l’intestin du nourrisson est prévisible, de sorte que le passage dans le plasma du nourrisson à partir du lait maternel ingéré sera nul ou négligeable.^{(Créer 2013)}sauf chez les prématurés et la période néonatale immédiate (2 premières semaines), au cours de laquelle l’absorption intestinale peut être plus importante.

Les interférons sont relativement non toxiques et aucun effet indésirable n’a été signalé chez les nourrissons allaités.^{(Âmes 2016)}

L’administration d’interféron n’affecte pas la production de prolactine.^{(Müller 1992)}

Diverses sociétés scientifiques considèrent que l’interféron bêta peut probablement être utilisé en toute sécurité pendant l’allaitement^{(Hale, LactMed, Thöne 2017, Briggs 2015, Mahadevan 2006, Bove 2014, Bodiguel 2014)}. L’American Academy of Pediatrics considère l’interféron alfa comme un médicament généralement compatible avec l’allaitement.^{(PAA 2001)}

——————-

L’interféron sous forme d’interféron gamma se trouve naturellement dans le lait maternel.^{(Goldman 1996)}produit par les leucocytes du colostrum et du lait mature^{(Lawton 1979)}; Il agit probablement sur le tissu lymphoïde oropharyngé et intestinal du nourrisson, contribuant au développement et à la maturation de son système immunitaire.^{(Bocci 1993)}

Les concentrations d’interféron gamma sont plus élevées dans le lait des mères de nourrissons prématurés que chez les mères de nourrissons nés à terme. ^{(Taupes 2015, Srivastava 1996)}. La pasteurisation du lait réduit les niveaux d’interféron gamma^{(Ewaschuk 2011)}. L’allaitement, probablement par l’augmentation de la prolactine, augmente les concentrations plasmatiques maternelles d’interféron gamma et d’interleukines par rapport aux valeurs initiales.^{(Shimaoka 2001)}

Vous pouvez consulter les informations de ces produits connexes ci-dessous :

Interféron Alpha (IFN-α) (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
Peginterféron bêta-1a (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)

Alternatives L03AB02 (naturel); L03AB07 (1a); L03AB08 (1b)

Aucune alternative n’est affichée car L03AB02 (naturel); L03AB07 (1a); L03AB08 (1b) Il a un niveau de risque très faible.

Autres noms

L03AB02 (naturel); L03AB07 (1a); L03AB08 (1b) est l’interféron bêta (IFN-β) dans le ou les codes ATC.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

1a/1b-إينتارفيرون بيتا (arabe)
Interféron bêta-1a ; Interféron bêta-1b (cyrillique)
干扰素β-1a ;干扰素β-1b (chinois)
インターフェロンベータ ;インターフェロンベータ-1b (japonais)
1a:C₉₀₈h₁₄₀₈Non.₂₄₆SOIT₂₅₂S_7.;1B_:C₉₀₈h₁₄₀₈Non.₂₄₆SOIT₂₅₃S₆ (Formule moléculaire)

L03AB02 (naturel); L03AB07 (1a); L03AB08 (1b) est également connu sous le nom de

Interféron-β 1a. Interféron-β 1b (SH-Y-579A). IFN-β 1a. IFN-β 1b

Grappe

L03AB02 (naturel); L03AB07 (1a); L03AB08 (1b) appartient à la famille ou au groupe suivant :

ATC L03 : Immunostimulants. Cytokines et immunomodulateurs

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant L03AB02 (naturel); L03AB07 (1a); L03AB08 (1b) dans sa composition :

Liste de 21 marques

Avonex™
Avonex (Авонекс)™
Axuareb™
Betaferon™
Betaferon (倍泰龙)™
Betaseron™
Betpher-1a (Бетфер-1a)™
Betpher-1b (Бетфер-1b)™
Blastoferon™
Emaxem™
Scléroféron™
Extavia™
Immunomes™
Jumtab™
Megavex™
Neurauxa™
Rebif™
Rebif (Ребиф)™
Rebif (利比)™
Uribeta™
Xerfelan™

pharmacocinétique

Variable	Valeur	Unité
Biodisp. oral	0	%
Poids moléculaire	20 027	daltons
toi	62	l/Kg
Tmax	5	Heures
T½	10 – 19	Heures
Dose théorique	0,000027	mg/Kg/j
Dose relative	0,006	%

Bibliographie

Liste de 29 références

Hale TW. Médicaments et lait maternel.
1991- . Société d’édition Springer. Disponible sur https://www.halesmeds.com

Consulté le 17 mars 2022

Texte intégral (lien vers la source originale)
LactMed. Base de données sur les médicaments et l’allaitement (LactMed). L’Internet. Bethesda (MD) : Bibliothèque nationale de médecine (États-Unis) ; 2006-. Disponible sur : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/
2006 –

Consulté le 15 mars 2022

Texte intégral (lien vers la source originale)
Ciplea AI, Langer-Gould A, Stahl A, Thiel S, Queisser-Wahrendorf A, Gold R, Hellwig K. Sécurité de l’exposition potentielle du lait maternel à l’IFN-β ou à l’acétate de glatiramère : résultats chez les nourrissons à un an.
Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2020 mai 20 ; 7(4). pii : e757.

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
Langer-Gould AM. Grossesse et Planification Familiale en Multiple sclérose.
Continuum (Minneap Minn). 2019 juin;25(3):773-792.

Résumé
Thöne J, Thiel S, Gold R, Hellwig K. Traitement de la sclérose en plaques pendant la grossesse – considérations de sécurité.
Expert Opin Drug Saf. 2017 Mai;16(5):523-534.

Résumé
Alroughani R, Altintas A, Al Jumah M, Sahraian M, Alsharoqi I, AlTahan A, Daif A, Dahdaleh M, Deleu D, Fernandez O, Grigoriadis N, Inshasi J, Karabudak R, Taha K, Totolyan N, Yamout BI, Zakaria M, Bohlega S. Grossesse et utilisation de traitements modificateurs de la maladie chez les patientes atteintes de sclérose en plaques : avantages par rapport aux risques.
Mult Scler Int. 2016

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
Almas S, Vance J, Baker T, Hale T. Prise en charge de la sclérose en plaques chez la mère qui allaite.
Mult Scler International 2016;2016:6527458.

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
Briggs GG, Freeman RK, Tours CV, Forinash AB. Médicaments pendant la grossesse et l’allaitement : un guide de référence sur le risque fœtal et néonatal.
Santé Wolters Kluwer. Dixième édition (accès en ligne) 2015
Moles L, Manzano S, Fernández L, Montilla A, Corzo N, Ares S, Rodríguez JM, Espinosa-Martos I. Propriétés bactériologiques, biochimiques et immunologiques du colostrum et du lait mature de mères de nourrissons extrêmement prématurés.
J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2015

Résumé
Bove R, Alwan S, Friedman JM, Hellwig K, Houchens M, Koren G, Lu E, McElrath TF, Smyth P, Tremlett H, Sadovnick AD. Prise en charge de la sclérose en plaques pendant la grossesse et les années de procréation : une revue systématique.
Obstet Gynécol. 2014

Résumé
Bodiguel E, Bensa C, Brassat D, Laplaud D, Le Page E, Ouallet JC, Zephir H, De Seze J ; Groupe de Réflexion sur la Sclérose en Plaques. Sclérose en plaques et grossesse.
Rev Neurol (Paris). 2014

Résumé
Bodiguel E, Bensa C, Brassat D, Laplaud D, Le Page E, Ouallet JC, Zephir H, De Seze J ; Groupe de Réflexion sur la Sclérose en Plaques.. Sclérose en plaques et grossesse.
Rev Neurol (Paris). 2014

Résumé
Créer BA. Mise à jour sur la sécurité reproductive des traitements actuels et émergents de modification de la maladie pour la sclérose en plaques.
Multi Sclér. 2013 juin;19(7):835-43.

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
Fragoso YD, Boggild M, Macias-Islas MA, Carra A, Schaerer KD, Aguayo A, de Almeida SM, Alvarenga MP, Alvarenga RM, Alves-Leon SV, Arruda WO, Brooks JB, Comini-Frota ER, Ferreira ML, Finkelsztejn A, Finkelsztejn JM, de Freitas LD, Gallina AS, da Gama PD, Georgetto S, Giacomo MC, Gomes S, et al. Les effets de l’exposition à long terme aux médicaments modificateurs de la maladie pendant la grossesse dans la sclérose en plaques.
Clin Neurol Neurosurg. 2013

Résumé
Rockhoff M, Hellwig K. Planification familiale et interféron (bêta)-1b – À propos d’un cas de stimulation hormonale réussie, de grossesse et d’allaitement sous interféron (bêta)-1b
Actuel Neurol Suppl.1:S49-S51. 2012
Hale TW, Siddiqui AA, Baker TE. Transfert d’interféron β-1a dans le lait maternel humain.
Allaiter Med. 2012

Résumé
Ewaschuk JB, Unger S, O’Connor DL, Stone D, Harvey S, Clandinin MT, Field CJ. Effet de la pasteurisation sur certains composants immunitaires du lait maternel humain donné.
J Perinatol. 2011

Résumé
Hellwig K, Gold R. Acétate de glatiramère et interféron bêta tout au long de la grossesse et du post-partum chez les femmes atteintes de sclérose en plaques.
J Neurol. 2011

Résumé
Mahadevan U, Kane S. Examen technique de l’institut américain de gastroentérologie sur l’utilisation des médicaments gastro-intestinaux pendant la grossesse.
Gastroentérologie. juillet 2006;131(1):283-311. Examen.

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
Coyle PK, Christie S, Fodor P, Fuchs K, Giesser B, Gutierrez A, Lynn J, Weinstock-Guttman B, Pardo L ; Initiative des femmes neurologues sur la sclérose en plaques. Questions de genre dans la sclérose en plaques : pratiques cliniques des femmes neurologues.
Multi Sclér. 2004

Résumé
Shimaoka Y, Hidaka Y, Tada H, Takeoka K, Morimoto Y, Amino N. Influence de l’allaitement sur la production de cytokines.
Suis J Reprod Immunol. 2001

Résumé
Kumar AR, Hale TW, Mock RE. Transfert de l’interféron alfa dans le lait maternel humain.
J Hum Lact. 2000

Résumé
Srivastava MD, Srivastava A, Brouhard B, Saneto R, Groh-Wargo S, Kubit J. Cytokines dans le lait maternel.
Res Commun Mol Pathol Pharmacol. mille neuf cent quatre vingt seize

Résumé
Goldman AS, Chheda S, Garofalo R, Schmalstieg FC. Cytokines dans le lait maternel : propriétés et effets potentiels sur la glande mammaire et le nouveau-né.
J Néoplasie de la glande mammaire Biol. mille neuf cent quatre vingt seize

Résumé
Haggstrom J, Adriansson M, Hybbinette T, Harnby E, Thorbert G. Deux cas de LMC traités par interféron alpha au cours des deuxième et troisième trimestres de grossesse avec analyse du médicament chez le nouveau-né immédiatement après l’accouchement.
Eur J Haematol. mille neuf cent quatre vingt seize

Résumé
Williams JM, Schlesinger PE, Gray AG. Traitement réussi de la thrombocytémie essentielle et de l’avortement à répétition avec l’interféron alpha.
Br J Haematol. 1994

Résumé
Bocci V, von Bremen K, Corradeschi F, Franchi F, Luzzi E, Paulesu L. Présence d’interféron-gamma et d’interleukine-6 dans le colostrum de femmes normales.
Lymphokine Cytokine Res. 1993

Résumé
Muller H, Hiemke C, Hammes E, Hess G. Effets subaigus de l’interféron-alpha 2 sur l’hormone corticotrope, le cortisol, l’hormone de croissance et la prolactine chez l’homme.
Psychoneuroendocrinologie. 1992

Résumé
Lawton JW, Shortridge KF, Wong RL, Ng MH. Synthèse d’interféron par les leucocytes colostraux humains.
Arch Dis Enfant. 1979

Résumé

Écrivez-nous à elactancia.org@gmail.com

Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.