Lévofloksatine

Lévofloksatine, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque faible

Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.

C’est l’énantiomère S de l’ofloxacine, une fluoroquinolone à effet bactéricide en inhibant la synthèse de l’ADN bactérien.Administration orale ou intraveineuse toutes les 24 heures.

Il est excrété dans le lait maternel en quantités qui pourraient être importantes, bien qu’inférieures à la dose utilisée dans la population pédiatrique (Cahill 2005). Aucun problème attribuable à l’Ofloxacine n’a été observé chez les nourrissons dont les mères en prenaient (Drobac 2005).

Des quinolones structurellement similaires sont utilisées chez les nouveau-nés et les jeunes nourrissons, sans effets secondaires articulaires, osseux ou dentaires (Newby 2017, Dutta 2006, Belet 2004, Drossou 2004, Chin 2001, van den Oever 1998, Gürpinar 1997). Ils passent dans le lait en très petites quantités et l’absorption dans l’intestin du nourrisson serait entravée par le calcium présent dans le lait (Fleiss 1992, Neuvonen 1991). Si l’utilisation des fluoroquinolones est indispensable chez une mère allaitante, la norfloxacine, l’ofloxacine et la ciprofloxacine atteignent des taux plus faibles dans le lait et seraient de choix (Butler 2014).

La possibilité d’une gastro-entérite transitoire due à une altération de la flore intestinale chez les nourrissons dont les mères prennent des antibiotiques doit être envisagée (Briggs 2017, Ito 1993).

Les auteurs experts considèrent que l’utilisation de ce médicament pendant l’allaitement est acceptable (Hale, Lactmed, Briggs 2015).

L’utilisation prolongée ou répétitive d’antibiotiques de manière injustifiée est nocive pour la santé.En raison de la publication d’effets secondaires graves ou potentiellement graves rapportés chez des patients traités par les fluoroquinolones, plusieurs autorités de santé proposent de restreindre leur utilisation ambulatoire sans discernement et de les réserver à certaines maladies graves (EMA 2018, FDA 2016, Arbex 2010).

———————-USAGE OPHTALMIQUE : La faible dose et la faible absorption plasmatique de la plupart des préparations ophtalmologiques topiques rendent hautement improbable le passage d’une quantité importante dans le lait maternel, de sorte que l’utilisation ophtalmique serait compatible avec l’allaitement.

Vous pouvez vérifier les informations de ce produit connexe ci-dessous :

  • ofloxacine (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)

Alternatives Lévofloksatine

  • Ciprofloxacine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
  • Norfloxacine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
  • Ofloxacine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)

Autres noms

Lévofloksatine est Lévofloxacine en cyrillique.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

  • Λεβοφλοξασίνη ; Λεβοφλοξακίνη (grec)
  • ليفوفلوكساسين (arabe)
  • Lévofloxacine (français)
  • 左氧氟沙星 (chinois)
  • レボフロキサシン (japonais)
  • (-)-(S)-9-Fluoro-2,3-dihydro-3-méthyl-10-(4-méthyl-1-pipérazinyl)-7-oxo-7H-pyrido[1,2,3-de]-1,4-benzoxazine-6-acide carboxylique (Nom chimique)
  • C18 hvingt FN3 SOIT4 (Formule moléculaire)
  • J01MA12 ; S01AE05 (code/s ATC)

Groupes

Lévofloksatine appartient aux familles ou groupes suivants :

  • ATC J01M : Antibactériens quinolones
  • ATC S01A : Ophtalmologiques-Anti-infectieux

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant Lévofloksatine dans sa composition :

Liste de 84 marques

  • Aflobax™
  • Agilev™
  • Alvand™
  • An Li Lai (安理莱)™
  • Annuaire™
  • Asey™
  • Auxxil™
  • Bacfuron™
  • Bactifren™
  • Bactocilline™
  • Batiflox™
  • Benur™
  • Bredelin™
  • Ceplene Plus™
  • CravitMC
  • Cravit (可乐必妥)™
  • Ecolevid (Ekolevid)™
  • Eleflox (Элефлокс)™
  • Elequine™
  • evocs-III™
  • Evoxil™
  • Phentaxine™
  • FlevoxMC
  • Flexid (Flexid)™
  • Floracid (Floracid)™
  • Floxlevo™
  • Glevo™
  • Glevo (Глево)™
  • Grepiflox™
  • Iquix™
  • Laiwoxing (莱沃幸)™
  • Léflobact (Лефлобакт)™
  • Léfloxine™
  • LeflumaxMC
  • Léfoxine (Лефокцин)™
  • Lemaxil™
  • Levaquin™
  • Levcin™
  • Levolet (Леволет)™
  • Levotac™
  • Lévoxacine™
  • Lévoxigramme™
  • Lévoxine™
  • Lexobron™
  • LintripMC
  • Loxof™
  • Maclevo (Maklevo)™
  • Medibiox™
  • Missile™
  • Novacilline™
  • Oftaquix™
  • Oftaquix (Oftakviks)™
  • Prixar™
  • Prosxaflo™
  • Suivant™
  • Qi Si Ding (齐斯丁)™
  • Quinobiot™
  • Quinomed L™
  • Quixin™
  • Ran-LevoMC
  • Récamycine™
  • RefaceMC
  • Refrain™
  • Remédia (Ремедиа)™
  • Septibiotic™
  • Signicef ​​(Сигницеф)™
  • Sineflox™
  • Summaflox™
  • Tamiram™
  • Tanflomed (Tanflomed)™
  • Tavageur™
  • Tavagran™
  • Tavaloxx™
  • TavanicMC
  • Tavanic (Таваник)™
  • TeraquinMC
  • TrissilMC
  • UltraquinMC
  • Uniflox™
  • Valiflox™
  • Voflox™
  • VonaxMC
  • XafloMC
  • ZenicMC

pharmacocinétique

Variable Valeur Unité

Biodisp. oral

99 %

Poids moléculaire

361 daltons

liaison protéique

24 – 40 %

toi

1,3 l/Kg

pKa

6.2

Tmax

1 – 2 Heures

6 – 8 Heures

Rapport L/P

0,95

Dose théorique

0,75 – 1,23 mg/Kg/j

Dose relative

9,0 – 14,8 %

Bibliographie

Liste de 22 références

  1. Hale TW. Médicaments et lait maternel.

    1991- . Société d’édition Springer. Disponible sur https://www.halesmeds.com

    Consulté le 17 mars 2022

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  2. LactMed. Base de données sur les médicaments et l’allaitement (LactMed). L’Internet. Bethesda (MD) : Bibliothèque nationale de médecine (États-Unis) ; 2006-. Disponible sur : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/

    2006 –

    Consulté le 15 mars 2022

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  3. EMA. Résumé de l’audition publique de l’EMA sur les antibiotiques quinolones et fluoroquinolones.

    2018

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  4. EMA-PRAC. Antibiotiques fluoroquinolones et quinolones : le PRAC recommande des restrictions d’utilisation.

    Comité d’évaluation des risques de pharmacovigilance. 2018

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  5. Newby BD, Timberlake KE, Lepp LM, Mihic T, Dersch-Mills DA. Utilisation de la lévofloxacine chez le nouveau-né : une série de cas.

    J Pediatric Pharmacol Ther. 2017

    Résumé

  6. FDA. La FDA met à jour les avertissements pour les antibiotiques connus sous le nom de fluoroquinolones.

    Communiqué de presse. 2016

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  7. FDA. La FDA met à jour les avertissements pour les antibiotiques fluoroquinolones.

    Communiqué de presse. 2016

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  8. Briggs GG, Freeman RK, Tours CV, Forinash AB. Médicaments pendant la grossesse et l’allaitement : un guide de référence sur le risque fœtal et néonatal.

    Santé Wolters Kluwer. Dixième édition (accès en ligne) 2015

  9. Butler DC, Heller MM, Murase JE. Sécurité des médicaments dermatologiques pendant la grossesse et l’allaitement : Partie II. Lactation.

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    Résumé

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    J Bras Pneumol. 2010

    Résumé

    Texte intégral (lien vers la source originale)

  11. Dutta S, Chowdhary G, Kumar P, Mukhopadhay K, Narang A. L’administration de ciprofloxacine à des bébés de très faible poids à la naissance n’a aucun effet sur la croissance linéaire de la petite enfance.

    J Trop pédiatrique. 2006

    Résumé

  12. Drobac PC, del Castillo H, Sweetland A, Anca G, Joseph JK, Furin J, Shin S. Traitement de la tuberculose multirésistante pendant la grossesse : suivi à long terme de 6 enfants exposés intra-utérins à des agents de deuxième ligne.

    Clin Infect Dis. 1er juin 2005;40(11):1689-92. Publication en ligne du 18 avril 2005.

    Résumé

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    Pharmacothérapie. 2005

    Résumé

  14. Drossou-Agakidou V, Roilides E, Papakyriakidou-Koliouska P, Agakidis C, Nikolaides N, Sarafidis K, Kremenopoulos G. Utilisation de la ciprofloxacine dans le sepsis néonatal : absence d’effets indésirables jusqu’à un an.

    Infect Dis pédiatrique J. 2004

    Résumé

  15. Belet N, Haciömeroğlu P, Küçüködük S. Traitement à la ciprofloxacine chez les nouveau-nés atteints d’infections nosocomiales à Pseudomonas multirésistantes.

    Biol Néonatal. 2004

    Résumé

  16. Chin KG, McPherson CE 3e, Hoffman M, Kuchta A, Mactal-Haaf C. Utilisation d’agents anti-infectieux pendant l’allaitement : Partie 2 – Aminoglycosides, macrolides, quinolones, sulfamides, triméthoprime, tétracyclines, chloramphénicol, clindamycine et métronidazole.

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    Résumé

  17. van den Oever HL, Versteegh FG, Thewessen EA, van den Anker JN, Mouton JW, Neijens HJ. Ciprofloxacine chez le nouveau-né prématuré : à propos d’un cas et revue de la littérature.

    Eur J Pediatr. 1998

    Résumé

  18. Gürpinar AN, Balkan E, Kiliç N, Kiriştioğlu I, Doğruyol H. Les effets d’une fluoroquinolone sur la croissance et le développement des nourrissons.

    J Int Med Res. 1997

    Résumé

  19. Ito S, Blajchman A, Stephenson M, Eliopoulos C, Koren G. Suivi prospectif des effets indésirables chez les nourrissons allaités exposés aux médicaments maternels.

    Suis J Obstet Gynecol. 1993 Mai;168(5):1393-9.

    Résumé

  20. Fleiss PM. L’effet des médicaments maternels sur les nourrissons allaités.

    J Hum Lact. 1992

    Résumé

  21. Neuvonen PJ, Kivisto KT, Lehto P. Interférence des produits laitiers avec l’absorption de la ciprofloxacine.

    Clin Pharmacol Ther. 1991

    Résumé

  22. Giamarellou H, Kolokythas E, Petrikkos G, Gazis J, Aravantinos D, Sfikakis P. Pharmacocinétique de trois nouvelles quinolones chez les femmes enceintes et allaitantes.

    Suis J Med. 1989

    Résumé

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