Li2CO3, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque faible
Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.
Le lithium est efficace dans le traitement de la manie, du trouble bipolaire et de la dépression unipolaire récurrente. Il est nécessaire de contrôler la concentration sérique, car la marge entre les concentrations thérapeutiques et toxiques est étroite (0,5 – 1,2 mmol/L). Administration orale en deux prises quotidiennes.
Il est excrété dans le lait maternel en quantité modérée. (Imaz 2019, Bogen 2012, Viguera 2007, Moretti 2003, Schou 1973)ce qui pourrait être cliniquement significatif car il dépasse fréquemment 10 % de la dose relative (voir rubrique pharmacocinétique).
Les taux plasmatiques chez le nourrisson peuvent atteindre 10 à 60 % des taux thérapeutiques chez la mère. (Gehrmann 2021, Imaz 2021 (septembre et juin), Imaz 2020, Marín 2018 et 2011, Khan 2016, Frew 2015, Bogen 2012, Viguera 2007, Moretti 2003, Skausig 1977, Sykes 1976, Schou 1973, Tunnessen 19 7 2)
La majorité (≈80%) des nourrissons nés de mères prenant du lithium n’ont pas de problèmes cliniques, de croissance ou de développement neurologique à court ou à long terme. (Gehrmann 2021, Imaz 2021 (septembre et juin) et 2020, Marín 2018 et 2011, Frew 2015, Bogen 2012, Tanaka 2008, Moretti 2003, Viguera 2007, Sykes 1976)
Les auteurs experts considèrent que c’est possible traitement au lithium pendant la lactation en effectuant des contrôles cliniques, pondéraux et analytiques périodiques (lithium, TSH, fonction rénale) à la mère et au bébé. (Uguz 2021 et 2016, Imaz 2020, Rybakowski 2019, Petzold 2018, Pacchiarotti 2016, Khan 2016, Sriraman 2015, Hotham 2015, Grover 2015, Larsen 2015, Rowe 2013, Bogen 2012, Davanzo 2011, Sharma 2009, Rubin 2004, OMS 2002, Iqbal 2001, Moretti 2000, Koren 1999, Austin 1998, Villeneuve 1989)ce qui ne sera pas toujours possible. (Galbally 2018)
D’autres auteurs le déconseillent. (Newmark 2019, Poels 2018, Hermann 2019, Even 2006, Schou 1973)
Au cours de la première semaine, chez les nouveau-nés ou prématurés et chez les nourrissons déshydratés ou infectés, qui peuvent avoir des mécanismes d’élimination du lithium diminués, des signes de toxicité du lithium pris avec le lait maternel ont été décrits : cyanose, léthargie, hypotonie ou augmentation légère et transitoire de la TSH. (Marin 2011, Viguera 2007, Tunnessen 1972)
L’allaitement maternel prenant du lithium présente moins de risques chez les nourrissons nés à terme en bonne santé, avec des mères ou une famille ayant une capacité suffisante pour surveiller l’apparition d’effets indésirables, un contrôle médical et avec la possibilité de surveiller les niveaux de lithium et la fonction thyroïdienne chez la mère et le nourrisson (Marin 2011, Viguera 2007, Moretti 2003). La mesure des niveaux de lithium chez les nourrissons doit être effectuée avec une technique appropriée (Tanaka 2008). Il y a moins de risque en monothérapie et si le nourrisson a plus de deux mois.
Certains auteurs recommandent de suspendre ou de réduire l’administration de lithium 1 à 2 jours avant le début du travail ou la césarienne programmée. (Rybakowski 2019, Bogen 2012, Newport 2005) pour diminuer les taux plasmatiques chez le nouveau-né. Autres auteurs (Wesseloo 2017, Khan 2016, Bergink 2014) déconseillent cette suspension et recommandent d’ajuster la dose à des niveaux de lithium adéquats. Après l’accouchement, il est conseillé de réduire la dose maternelle de 50% ou à la précédente avant la grossesse. (Khan 2016, Bergink 2014, Bogen 2012)en fonction des contrôles maternels pour la lithémie, qui doivent être fréquents pendant la grossesse et dans la période pré- et post-partum immédiate. (2017 Wesseloo, 2017 Westin)
Bien que certains cas de galactorrhée au lithium aient été publiés (Ohishi 1983)le lithium ne modifie généralement pas les niveaux de prolactine et dans certaines études, il les a diminués, il peut donc être un bon protecteur contre d’autres médicaments qui ont tendance à augmenter les niveaux de prolactine. (pacchiarotti 2015, Lang 1977)
La prise en charge multidisciplinaire de la mère et du bébé doit se faire en collaboration avec des psychiatres, des obstétriciens, des pédiatres et des analystes. (Austin 1998). La décision concernant le traitement au lithium et l’allaitement doit être prise par la patiente, après discussion en collaboration avec son psychiatre, son obstétricien et son pédiatre. (Bergink 2014, Schou 1998)
Vous pouvez vérifier les informations de ce produit connexe ci-dessous :
- Trouble psychotique maternel. Psychose maternelle, schizophrénie, trouble bipolaire (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
Alternatives Li2CO3
- Carbamazépine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Lamotrigine (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
- Valproate, acide valproïque (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Autres noms
Li2CO3 est le carbonate de lithium dans la formule moléculaire.
Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :
- Ανθρακικό λίθιο (grec)
- كربونات الليثيوم (arabe)
- Карбонат Лития (cyrillique)
- 炭酸リチウム (japonais)
- Acide carbonique, sel d’ilithium (Nom chimique)
- N05AN01 (code/s ATC)
Li2CO3 est également connu sous le nom de
- citrate de lithium
Groupes
Li2CO3 appartient aux familles ou groupes suivants :
- ATC N05A : Antipsychotiques
- ATC N05AN : Antipsychotiques. Lithium.
- NoATC FAR-N : Stabilisateurs d’humeur
Marques de commerce
Principales marques de divers pays contenant Li2CO3 dans sa composition :
Liste de 28 marques
- Cade™
- Carbolim™
- Carbolit™
- Carbolith™
- Carbolithium™
- Carbonon™
- Céglution™
- Eskalit™
- Eskalith™
- Kalitium™
- Karlit™
- Licarb™
- Limed™
- Liskonum™
- Lit-300™
- LitarexMC
- Lithane™
- Lithicarb™
- Lithiofor™
- Lithium™
- Lithobid™
- Lithonate™
- Liticarb™
- Milithin™
- Plenur™
- Priadel™
- Quilonum™
- Sedalit (Седалит)™
pharmacocinétique
Bibliographie
Liste de 49 références
- Imaz ML, Soy D, Torra M, García-Esteve L, Soler C, Martin-Santos R. Étude de cas : profil clinique et pharmacocinétique de la monothérapie au lithium dans l’allaitement maternel exclusif. Une série de cas de suivi.
Avant Pharmacol. 2021 juin 24;12:647414.
- Imaz ML, Langohr K, Torra M, Soy D, García-Esteve L, Martin-Santos R. Trajectoires d’alimentation néonatales chez les mères atteintes de trouble bipolaire prenant du lithium : données pharmacocinétiques.
Avant Pharmacol. 2021 22 septembre;12:752022.
- Ugouz F. Un nouveau système de notation de sécurité pour l’utilisation de médicaments psychotropes pendant l’allaitement.
Suis J Ther. 2021 janvier-février 01;28(1):e118-e126.
- Gehrmann A, Fiedler K, Leutritz AL, Koreny C, Kittel-Schneider S. Médicaments au lithium pendant la grossesse et l’allaitement – Série de cas A.
Médecine (Kaunas). 18 juin 2021 ; 57(6). pii : 634.
- Imaz ML, Torra M, Soy D, Garcia-Esteve L, Martin-Santos R. Pharmacocinétique du lithium chez le nourrisson.
Eur Psychiatrie. 2020;63 Suppl 1:S21–Oral Com. O0072.
- Imaz ML, Torra M, Soy D, García-Esteve L, Martin-Santos R. Études cliniques sur l’allaitement au lithium : une revue systématique.
Avant Pharmacol. 10 septembre 2019;10:1005.
- Hermann A, Gorun A, Benudis A. Utilisation et non-utilisation du lithium chez les femmes enceintes et en post-partum atteintes d’un trouble bipolaire.
Curr Psychiatry Rep. 2019 Nov 7;21(11):114.
- Rybakowski J, Cubała WJ, Gałecki P, Rymaszewska J, Samochowiec J, Szulc A, Dudek D. Recommandations de l’Association psychiatrique polonaise concernant le traitement des troubles affectifs chez les femmes en âge de procréer. Partie II : Trouble bipolaire.
Pol. psychiatre 2019 30 avril ;53(2):263-276.
- Newmark RL, Bogen DL, Wisner KL, Isaac M, Ciolino JD, Clark CT. Évaluation des risques et des avantages de l’exposition du nourrisson au lithium par le lait maternel : une revue systématique de la littérature.
Int Rev Psychiatry. 2019 Mai;31(3):295-304.
- Petzold J, Bauer M, Severus E. [Update – Lithium in the Long-Term Treatment of Bipolar Disorders].
Fortschr Neurol Psychiatr. 2018
- Galbally M, Bergink V, Vigod SN, Buist A, Boyce P, Chandra P, Kohan R, Howard LM. Allaitement et lithium : le sein est-il toujours meilleur ?
Lancet Psychiatrie. 2018
- Poels EMP, Bijma HH, Galbally M, Bergink V. Lithium pendant la grossesse et après l’accouchement : un bilan.
Int J Trouble bipolaire. 2018
- Marín Gabriel MA, Malalana Martínez AM, Olza Fernández I. [Lithium while breastfeeding: Case report].
Arc d’argent pédiatrique. 2018
- Wesseloo R, Wierdsma AI, van Kamp IL, Munk-Olsen T, Hoogendijk WJG, Kushner SA, Bergink V. Stratégies de dosage du lithium pendant la grossesse et la période post-partum.
Br J Psychiatrie. juillet 2017;211(1):31-36.
- Westin AA, Brekke M, Molden E, Skogvoll E, Aadal M, Spigset O. Changements dans l’élimination du lithium pendant la grossesse : une étude observationnelle rétrospective des données de patients provenant de deux services de surveillance thérapeutique de routine des médicaments en Norvège.
BMJ ouvert. 2017
- Khan SJ, Fersh ME, Ernst C, Klipstein K, Albertini ES, Lusskin SI. Trouble bipolaire pendant la grossesse et le post-partum : principes de gestion.
Curr Psychiatry Rep. 2016
- Pacchiarotti I, León-Caballero J, Murru A, Verdolini N, Furio MA, Pancheri C, Valentí M, Samalin L, Roigé ES, González-Pinto A, Montes JM, Benabarre A, Crespo JM, de Dios Perrino C, Goikolea JM , Gutierrez-Rojas L, Carvalho AF, Vieta E. Stabilisateurs de l’humeur et antipsychotiques pendant l’allaitement : Zoom sur le trouble bipolaire.
Eur Neuropsychopharmacol. 2016 oct;26(10):1562-78.
- Uguz F, Sharma V. Stabilisateurs de l’humeur pendant l’allaitement: une revue systématique de la littérature récente.
trouble bipolaire 2016
- Pacchiarotti I, Murru A, Kotzalidis GD, Bonnin CM, Mazzarini L, Colom F, Vieta E. Hyperprolactinémie et médicaments pour le trouble bipolaire : examen systématique d’un problème négligé dans la pratique clinique.
Eur Neuropsychopharmacol. 2015 août;25(8):1045-59.
- Sriraman NK, Melvin K, Meltzer-Brody S. Protocole clinique ABM #18 : Utilisation d’antidépresseurs chez les mères qui allaitent.
Allaiter Méd. 2015
- Hotham N, Hotham E. Médicaments pendant l’allaitement.
Aust Prescr. 2015
- Larsen ER, Damkier P, Pedersen LH, Fenger-Gron J, Mikkelsen RL, Nielsen RE, Linde VJ, Knudsen HE, Skaarup L, Videbech P. Utilisation de psychotropes pendant la grossesse et l’allaitement.
Acta Psychiatr Scand Suppl. 2015
- Grover S, Avasthi A. Stabilisateurs de l’humeur pendant la grossesse et l’allaitement.
Psychiatrie J indienne. 2015
- Frew JR. Psychopharmacologie du trouble bipolaire I pendant l’allaitement: à propos d’un cas d’utilisation de lithium et d’aripiprazole chez une mère qui allaite.
Arch Santé mentale des femmes. 2015
- Bergink V, Kushner SA. Lithium pendant la grossesse.
Suis J Psychiatrie. juillet 2014;171(7):712-5.
- Rowe H, Baker T, Hale TW. Médicaments maternels, consommation de drogues et allaitement.
Pediatric Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94.
- Bogen DL, Sit D, Genovese A, Wisner KL. Trois cas d’exposition au lithium et d’allaitement exclusif.
Arch Santé mentale des femmes. 2012
- Marín Gabriel MA, Olza Fernández I, Donoso E, Gutiérrez Cruz N. Lithium et lactation artificielle. . . Ou mieux allaiter ?
[Lithium and artificial breastmilk; or is maternal breastfeeding better?].Un pédiatre (Barc). 2011
- Davanzo R, Copertino M, De Cunto A, Minen F, Amaddeo A. Antidépresseurs et allaitement : une revue de la littérature.
Allaiter Méd. 2011
- Sharma V, Burt VK, Ritchie HL. Bipolaire II Dépression post-partum : détection, diagnostic et traitement.
Suis J Psychiatrie. 2009
- Tanaka T, Moretti ME, Verjee ZH, Shupak M, Ivanyi KE, Ito S. Un écueil de la mesure des niveaux de lithium chez les nouveau-nés.
The Drug Monit. 2008
- Viguera AC, Newport DJ, Ritchie J, Stowe Z, Whitfield T, Mogielnicki J, Baldessarini RJ, Zurick A, Cohen LS. Lithium dans le lait maternel et les nourrissons : implications cliniques.
Suis J Psychiatrie. 2007
- Even C, Dorocant ES, Thuile J, Kalck-stern M, Guelfi JD. [Pregnancy, breast feeding and mood stabilisers: review and recommendations for practice].
Encéphale. 2006
- Newport DJ, Viguera AC, Beach AJ, Ritchie JC, Cohen LS, Stowe ZN. Passage placentaire au lithium et issue obstétricale : implications pour la prise en charge clinique en fin de grossesse.
Suis J Psychiatrie. 2005
- Rubin ET, Lee A, Ito S. Lorsque les mères qui allaitent ont besoin de médicaments agissant sur le SNC.
Can J Clin Pharmacol. automne 2004;11(2):e257-66. Publication en ligne du 8 décembre 2004.
- Moretti ME, Koren G, Verjee Z, Ito S. Surveillance du lithium dans le lait maternel : une approche individualisée pour les mères qui allaitent.
The Drug Monit. 2003
- OMS/UNICEF. ALLAITEMENT ET MÉDICAMENTS MATERNELS Recommandations pour les médicaments dans la onzième liste modèle OMS des médicaments essentiels.
Département de la santé et du développement de l’enfant et de l’adolescent (OMS/UNICEF) 2002
- Iqbal MM, Sohhan T, Mahmud SZ. Les effets du lithium, de l’acide valproïque et de la carbamazépine pendant la grossesse et l’allaitement.
J Toxicol Clin Toxicol. 2001
- Moretti ME, Lee A, Ito S. Quels médicaments sont contre-indiqués pendant l’allaitement ? Directives de pratique.
Can Fam Physician. 2000 septembre;46:1753-7. Examen.
- Koren G, Moretti M, Ito S. Poursuite du traitement médicamenteux pendant l’allaitement. Partie 2. Idées fausses courantes des médecins.
Can Fam Physician. 1999
- Schou M. Traiter les troubles affectifs récurrents pendant et après la grossesse. Que peut-on prendre en toute sécurité ?
Médicament sûr. 1998
- Député d’Austin, Mitchell PB. Utilisation de médicaments psychotropes chez la femme qui allaite : traitement aigu et prophylactique.
Aust NZJ Psychiatrie. 1998
- Villeneuve A, Lajeunesse C, Pires A. [Lithium, pregnancy and breast feeding].
Encéphale. 1989
- Ohishi K, Higashimura T. Un cas d’état maniaque dans lequel la lactation s’est produite après l’administration de Li2CO3.
Folia Psychiatre Neurol Jpn. 1983
- Skausig OB, Schou M. [Breast feeding during lithium therapy].
Ugeskr Laeger. 1977
- Lanng Nielsen J, Amdisen A, Darling S, Pedersen EB. Prolactine plasmatique pendant le traitement au lithium.
Neuropsychobiologie. 1977
- Sykes PA, Quarrie J, Alexander FW. Carbonate de lithium et allaitement.
Frère Med J. 1976
- Schou M, Amdisen A. Lithium et grossesse. 3. Ingestion de lithium par des enfants allaités par des femmes sous traitement au lithium.
Frère Med J. 1973
- Tunnessen WW Jr, Hertz CG. Effets toxiques du lithium chez les nouveau-nés : un commentaire.
J Pédiatrique 1972
Écrivez-nous à elactancia.org@gmail.com