Linézolide - Est-il Compatible Avec L'allaitement?

linézolide, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque faible

Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.

Antibactérien oxazolidinone, indiqué pour le traitement des infections de la peau, des tissus mous et des poumons causées par des bactéries Gram-positives, y compris Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline et à la vancomycine.Administration orale ou intraveineuse toutes les 12 heures. C’est un médicament à usage autorisé chez le petit nourrisson et le nouveau-né.

Il est excrété dans le lait maternel en quantité modérée qui pourrait être significative (Lim 2017, Rowe 2014, Sagirli 2009), mais moins d’un dixième de la dose utilisée chez les nouveau-nés et les nourrissons.

Les effets secondaires possibles ne sont ni graves ni fréquents.

Divers experts considèrent que l’utilisation de ce médicament pendant l’allaitement est probablement compatible (Briggs 2017, Hale 2017 p563).

La possible fausse négativité des cultures chez les nourrissons fébriles dont les mères prennent des antibiotiques doit être prise en compte, ainsi que la possibilité de gastro-entérite due à une altération de la flore intestinale (Briggs 2017, Ito 1993).

Alternatives linézolide

Clindamycine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Doxycycline (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
Minocycline (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
Triméthoprime-sulfaméthoxazole (TMP-SMX ; TMP-SMZ) (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
Vancomycine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)

Autres noms

linézolide est le linézolide en français.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

Λινεζολίδη (grec)
لينيزوليد (arabe)
Linézolide (cyrillique)
利奈唑胺 (chinois)
リネゾリド (japonais)
N-{[(S)-3-(3-Fluoro-4-morpholinophenyl)-2-oxo-5-oxazolidinyl]méthyl}acétamide (Nom chimique)
C₁₆h_vingtFN₃SOIT₄ (Formule moléculaire)
J01XX08 (code/s ATC)

Grappe

linézolide appartient à la famille ou au groupe suivant :

ATC J01X : Autres antibactériens

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant linézolide dans sa composition :

Liste de 8 marques

Antizolide™
Litrécan™
Lizedia ™
Zétalid™
ZyvoxMC
Zyvox (Зивокс)™
Zyvoxam™
Zyvoxid™

pharmacocinétique

Variable	Valeur	Unité
Biodisp. oral	100	%
Poids moléculaire	337	daltons
liaison protéique	31	%
toi	0,7	l/Kg
pKa	14h45	–
Tmax	1 – 2	Heures
T½	5 -7	Heures
Dose théorique	0,53 – 2,8	mg/Kg/j
Dose relative	2.6 – 14	%
Dose Rel Péd.	1.7 – 9.3	%

Bibliographie

Liste de 8 références

van Wattum JJ, Leferink TM, Wilffert B, Ter Horst PGJ. Antibiotiques et allaitement : un aperçu des doses relatives des nourrissons et une évaluation systématique des études cliniques.
Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2019 janvier;124(1):5-17.

Résumé
AEMPS-Accordpharma. Linézolide.
Fiche technique. 2018
Lim FH, Lovering AM, Currie A, Jenkins DR. Linézolide et lactation : mesure des taux de médicament dans le lait maternel et chez le nourrisson.
J Antimicrob Chemother. 2017

Résumé
Rowe HE, Felkins K, Cooper SD, Hale TW. Transfert du linézolide dans le lait maternel.
J Hum Lact. 2014

Résumé
Mitrano JA, Spooner LM, Belliveau P. Excrétion des antimicrobiens utilisés pour traiter les infections à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline pendant l’allaitement : sécurité chez les nourrissons allaités.
Pharmacothérapie. 2009 septembre;29(9):1103-9.

Résumé
Sagirli O, Onal A, Toker S, Oztunç A. Détermination du linézolide dans le lait maternel humain par chromatographie liquide à haute performance avec détection ultraviolette.
JAOAC Int. 2009

Résumé
Pfizer. Linézolide.
Sommaire des médicaments. 2008
Ito S, Blajchman A, Stephenson M, Eliopoulos C, Koren G. Suivi prospectif des effets indésirables chez les nourrissons allaités exposés aux médicaments maternels.
Suis J Obstet Gynecol. 1993 Mai;168(5):1393-9.

Résumé

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Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.