M03AC04 - Est-il Compatible Avec L'allaitement?

M03AC04, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque très faible

Assurance. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.

Myorelaxant non dépolarisant à action périphérique utilisé pour l’intubation endotrachéale, l’anesthésie générale et la ventilation mécanique. administration intraveineuse.

Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.

Son poids moléculaire modérément élevéet une demi-vie d’élimination rapide (environ 20 minutes) rendent très improbable le passage dans le lait maternel en quantités significatives.^{(Dalal 2014, Spigset 1994)}

De plus, les relaxants musculaires à base d’ammonium quaternaire sont mal absorbés par le tractus gastro-intestinal; cette faible biodisponibilité orale rend hautement improbable le passage dans le plasma du nourrisson à partir du lait maternel ingéré.^{(Spigset 1994)}

Atracurium n’empêche pas une mère allaitante de vouloir allaiter dès qu’elle est réveillée et en forme.

Les auteurs experts considèrent que l’utilisation de ce médicament pendant l’allaitement est probablement compatible.^{(Briggs 2015, Dalal 2014)}

Alternatives M03AC04

Aucune alternative n’est affichée car M03AC04 Il a un niveau de risque très faible.

Autres noms

M03AC04 est Atracurium, bésylate de dans le(s) code(s) ATC.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

Ατρακούριο βενζολοθειονικό (grec)
بيسيلات أتراكوريوم (arabe)
Атракурия Безилат (cyrillique)
苯磺阿曲库铵 (chinois)
ベシル酸アトラクリウム (japonais)
2,2′-(3,11-dioxo-4,10-dioxatridecaméthylène)bis(1,2,3,4-tétrahydro-6,7-diméthoxy-2-méthyl-1-vératrylisoquinolinium) di(benzènesulfonate) (produit chimique patate douce)
C₅₃h₇₂Non.₂SOIT₁₂,2C₆h₅SOIT₃S (formule moléculaire)

Grappe

M03AC04 appartient à la famille ou au groupe suivant :

ATC M03 : Myorelaxants

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant M03AC04 dans sa composition :

Liste de 29 marques

Abbottracurium™
Acris (Indien)™
Acurmil™
Artacil™
Atcurium™
Atcuron™
Atra™
Dock™
Atracor™
Atrakt™
Atralex™
Atrelax™
Besitrac™
Dematrac™
FarelaxMC
Faulcurium™
Gelolagar™
Intuber (Intuban)™
Neucurium™
Notrixum™
Relatrac™
TracMC
Tracrium™
Tracrium (Тракриум)™
Tracrium (卡肌宁)™
Tracur™
Tracurix™
Tracuron™
Tramus™

pharmacocinétique

Variable	Valeur	Unité
Biodisp. oral	≈ 0	%
Poids moléculaire	1 244	daltons
liaison protéique	82	%
toi	0,16	l/Kg
Tmax	0,1	Heures
T½	0,3	Heures

Bibliographie

Liste de 8 références

Briggs GG, Freeman RK, Tours CV, Forinash AB. Médicaments pendant la grossesse et l’allaitement : un guide de référence sur le risque fœtal et néonatal.
Santé Wolters Kluwer. Dixième édition (accès en ligne) 2015
Dalal PG, Bosak J, Berlin C. Sécurité du nourrisson allaité après anesthésie maternelle.
Paeditr Anesth. 2014

Résumé
atracurium
Fiche technique. 2011
Ferriols Lisart R, Ferriols Lisart F. Pharmacologie clinique et usages thérapeutiques du Mivacurium.
Ferme Hosp. 1997
Atracurium.
Sommaire des médicaments. mille neuf cent quatre vingt seize
Spigset O. Agents anesthésiques et excrétion dans le lait maternel.
Act Anesthesiol Scand. 1994

Résumé
Colin JN, Singlas E. [Metabolism and pharmacokinetics of atracurium].
Ann Fr Anesth Reanim. 1985

Résumé
Ward S, Neill EA, Weatherley BC, Corall IM. Pharmacocinétique du bésylate d’atracurium chez des patients sains (après un seul bolus iv).
Frère J Anaesth. 1983

Résumé

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Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.