Moklobémide - Est-il Compatible Avec L'allaitement?

Moklobémide, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque très faible

Assurance. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.

C’est un dérivé du benzamide, un inhibiteur réversible de la monoamine oxydase de type A qui est utilisé pour le traitement de la dépression et du trouble d’anxiété sociale. Administration orale en deux prises quotidiennes.

Il est excrété dans le lait maternel en quantités cliniquement insignifiantes.^{(Buist 1998, Pons 1990)}

Aucune répercussion sur le développement clinique ou physique ou psychomoteur n’a été observée chez les nourrissons à court ou à long terme.^{(Taylor 2009, Buist 1998)}

Des cas de galactorrhée et d’augmentation de la prolactine ont été décrits.^{(Dunn 1998, Juruena 1997, Nair 1993)}

Parce qu’il y a moins d’expérience publiée qu’avec d’autres antidépresseurs, des alternatives connues plus sûres pourraient être préférables, en particulier pendant la période néonatale et en cas de prématurité.

Vous pouvez vérifier les informations de ce produit connexe ci-dessous :

Dépression maternelle (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)

Alternatives Moklobémide

Chlorhydrate de nortriptyline (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et les nourrissons.)
Paroxétine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Chlorhydrate de sertraline (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)

Autres noms

Moklobémide est Moclobemide en cyrillique.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

μοκλοβεμίδη (grec)
موكلوبيميد (arabe)
吗氯贝胺 (chinois)
モクロベミド (japonais)
4-Chloro-N-(2-morpholinoéthyl)benzamide (Nom chimique)
C₁₃h₁₇ClN₂SOIT₂ (Formule moléculaire)
N06AG02 (code/s ATC)

Groupes

Moklobémide appartient aux familles ou groupes suivants :

ATC N06A Antidépresseurs
ATC N06AF – N06AG : Antidépresseurs. inhibiteurs de la monoamine oxydase

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant Moklobémide dans sa composition :

Liste de 12 marques

AmiraMC
Aurorex™
Aurorix™
Aurorix (Аурорикс)™
Bei Su (贝苏)™
ClobemixMC
Démobal™
Hai Bei Lin (海倍霖)™
Langtien (朗天)™
Manerix™
Moclamine™
Moclobeta™

pharmacocinétique

Variable	Valeur	Unité
Biodisp. oral	90	%
Poids moléculaire	269	daltons
liaison protéique	cinquante	%
toi	1 – 1,5	l/Kg
pKa	14.7	–
Tmax	0,3 – 1	Heures
T½	1 – 2	Heures
Rapport L/P	0,7	–
Dose théorique	0,2 – 0,8	mg/Kg/j
Dose relative	2.5 – 5.3	%

Bibliographie

Liste de 8 références

MHRA. Moclobémide.
Sommaire des médicaments. 2014
AEMPS. Moclobémide.
Fiche technique. 2011
Taylor T, Kennedy D. Sécurité du moclobémide pendant la grossesse et l’allaitement, quatre rapports de cas. Recherche sur les malformations congénitales Partie A-
Tératologie clinique et moléculaire. 2008;82:413. 2008
Dunn NR, Freemantle SN, Pearce GL, Mann RD. Galactorrhée avec moclobémide.
Lancette. 1998

Résumé
Buist, A., Dennerstein, L., Maguire, K.P. et Norman, TR. Concentrations de moclobémide dans le plasma et le lait maternel chez les mères allaitantes.
Human Psychopharmacology: Clinical and Experimental 1998;13(8):579–582.
Juruena MF, Pires ML, Calil HM. Effets du moclobémide sur les taux plasmatiques de prolactine chez les individus sains : l’augmentation hormonale induite par une dose unique est maintenue pendant une période de prise médicamenteuse de 4 semaines.
Int Clin Psychopharmacol. 1997

Résumé
Nair NP, Ahmed SK, Kin NM. Biochimie et pharmacologie des inhibiteurs réversibles des agents MAO-A : focus sur le moclobémide.
J Psychiatry Neurosci. 1993

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
Pons G, Schoerlin MP, Tam YK, Moran C, Pfefen JP, Francoual C, Pedarriosse AM, Chavinie J, Olive G. Excrétion de moclobémide dans le lait maternel humain.
Br J Clin Pharmacol. 1990

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)

Écrivez-nous à elactancia.org@gmail.com

Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.