Mucoviscidose infantile, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque très faible
Assurance. Compatibles. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.
Chez les patientes atteintes de mucoviscidose (FK), l’allaitement maternel exclusif doit être recommandé pendant les 6 premiers mois ; une lactation prolongée est bénéfique pour le patient fibro-kystique et protège contre la détérioration de la fonction pulmonaire, diminue le nombre d’infections et améliore l’état nutritionnel (Lawrence 2016 p494, Colombo 2007). Le lait maternel fournit des enzymes qui facilitent la digestion et l’absorption des nutriments (Lawrence 2016 p494).L’allaitement maternel exclusif pendant plus de 6 mois est associé à une moindre gravité de la maladie et à une moindre utilisation d’antibiotiques par voie intraveineuse chez les personnes atteintes de mucoviscidose (Parker 2004).
Les consensus et protocoles européens (Turck 2016, Sermet 2010, Sinaasappel 2002) et américains (Borowitz 2002) de gastroentérologie et de nutrition recommandent l’allaitement comme principale source de nutrition pendant la première année de vie des patients atteints de mucoviscidose.
Le soutien spécialisé de consultantes en lactation certifiées (IBCLC) a montré une augmentation de la durée de l’allaitement chez les nourrissons atteints de mucoviscidose (Miller 2019).
Pour la prise en charge de l’insuffisance pancréatique exocrine, il faut bien doser et utiliser des préparations modernes d’enzymes pancératiques pour éviter l’irritation de la bouche du nourrisson et des mamelons de la mère (Sinaasappel 2002). Les nourrissons ont besoin de 2 000 à 4 000 UI de lipase pour chaque tétée (NASPGHAN 2018, Sojo 2009).
Des indications spécifiques pour la supplémentation en vitamine K, le sodium et la thérapie de remplacement des enzymes pancréatiques pour les nourrissons exclusivement allaités sont nécessaires (Turck 2016, Sermet 2010).
Autres noms
Mucoviscidose infantile elle est également connue sous le nom de fibrose kystique infantile (FK). Voici une liste d’autres noms possibles :
- Insuffisance pancréatique exocrine dans la mucoviscidose
Groupe
Mucoviscidose infantile appartient à la famille ou au groupe suivant :
- NoATC MA4 : Maladie ou problème du Nourrisson
Bibliographie
Liste de 11 références
- Miller T, Antos NJ, Brock LA, Wade T, Goday PS. La consultation en lactation maintient la consommation de lait maternel chez les nourrissons atteints de fibrose kystique.
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