N05AL01

Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.

Antipsychotique, antidépresseur, antiémétique et antagoniste sélectif de la dopamine prokinétique qui augmente les taux de prolactine ^{(McMurdo 1987, Kato 1975)}. Indiqué dans le traitement de la dépression, de la psychose, du syndrome de Tourette et des vertiges. Également utilisé comme galactogogue ^{(Shaefer 2007 p619, Gabay 2002, Emery 1996)}. Administration orale ou intraveineuse en deux à trois prises par jour.

Il est excrété dans le lait maternel en une quantité qui pourrait être importante. ^{(Année 1979)}. D’autres auteurs ont trouvé une excrétion insignifiante dans le lait maternel. ^{(Saito 2022)}

Sa faible biodisponibilité orale ^{(Bressolle 1992, Wiesel 1980)} il entrave le passage au plasma du nourrisson à partir du lait maternel ingéré, sauf chez les prématurés et la période néonatale immédiate au cours de laquelle il peut y avoir une plus grande perméabilité intestinale.

Des effets secondaires n’ont pas été observés chez les nourrissons dont les mères en prennent, ni observés, ou très légers, chez lesdites mères. ^{(Zuppa 2010, Ylikorkala 1984 et 1982)}

comme GALACTOGOGO il est utilisé à des doses de 50 mg deux à trois fois par jour dans le post-partum immédiat et pendant 1 à 4 semaines. ^{(ABM 2011, Shaefer 2007 p619, Zuppa 2010, Gabay 2002)}

Des augmentations très significatives de la prolactine et du volume de lait se produisent chez les mères traitées par le sulpiride ^{(Ylikorkala 1984 et 1982, Polatti 1982, Aono 1979)}. Une prise de poids a également été observée chez ces nourrissons. et l’allongement de la durée de l’allaitement maternel exclusif. ^{(Aono 1982, Ylikorkala 1982)}

Dans certaines études, l’effet galactogène a été observé chez les femmes primipares, mais pas chez les femmes multipares. ^{(Année 1982)}. En dehors de la période néonatale (premier mois), bien qu’elle continue à provoquer une augmentation du taux de prolactine, elle ne produit pas d’augmentation de la production de lait ni du poids des nourrissons. ^{(Barguño 1988)}

Son utilité en tant que galactogogue a été discutée car la méthodologie des études montrant cette qualité est discutable. ^{(O’Leary 1982)}. Il s’agit d’études anciennes, avec l’utilisation de mauvaises techniques de lactation, une supplémentation fréquente avec une formule de substitution, ou un fort taux d’abandon des cas et des témoins.

En raison de la possibilité (non publiée) d’effets psychotropes sur le nourrisson et de ses éventuels effets secondaires (parkinsonisme, syndrome malin des neuroleptiques, arythmies) sur les mères ^{(Shiraiwa 2018, Desai 2018, Martí 2011, Ciszowski 2010)}certains auteurs ne considèrent pas l’utilisation de ce médicament comme un galactogogue approprié ^{(Lasitch 2005, Gabay 2002)}. Les effets indésirables publiés sont survenus chez des patients prenant du sulpiride pendant plus de 4 semaines. ^{(Shiraiwa 2018)} ou à fortes doses.

Le meilleur galactogogue est l’allaitement à la demande fréquente et avec la bonne technique chez une mère qui garde confiance en elle ^{(ACOG 2021, ABM 2018 et 2011, Mannion 2012, Forinash 2012, O’Leary 1982)}. Ne pas utiliser comme galactogogue sans contrôle sanitaire. L’accompagnement de la mère qui allaite, son auto-efficacité vis-à-vis de l’allaitement et sa confiance en soi sont des aspects à renforcer avant d’utiliser des médicaments galactogènes. ^{(ACOG 2021)}

Vous pouvez consulter les informations de ces produits connexes ci-dessous :

• Dépression maternelle (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
• Lévosulpiride (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
• Trouble psychotique maternel. Psychose maternelle, schizophrénie, trouble bipolaire (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)

Alternatives N05AL01

• Dompéridone (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
• Métoclopramide (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)

pharmacocinétique

Bibliographie