N1-(5,6-diméthoxypyrimidin-4-yl)sulfanilamide - Est-il Compatible Avec L'allaitement?

N1-(5,6-diméthoxypyrimidin-4-yl)sulfanilamide, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque faible

Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.

Sulfamide à action ultra-longue utilisé en association avec la pyriméthamine comme antipaludéen. Administration orale en dose unique pour le traitement et hebdomadaire pour la prophylaxie.

Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.

Aucun problème n’a été observé chez les nourrissons dont les mères l’ont pris. ^{(Kuemmerle 2020)}

Utilisation autorisée chez le nourrisson à partir du deuxième mois ^{(Saito 2018, Roche 2004)}il est donc peu probable que la quantité qui passe dans le lait maternel puisse affecter le nourrisson.

Diverses sociétés médicales et consensus d’experts considèrent que l’utilisation de ce médicament est sans danger pendant l’allaitement.⁽^{OMS 2010, Chattopadhyay 2007, Peters 2007)}

Liste des médicaments essentiels OMS 2002 : compatibles avec la lactation chez les nouveau-nés en bonne santé. A éviter, si possible, chez les enfants de moins d’un mois et les prématurés en raison du risque d’ictère. A éviter en cas de déficit en glucose-6-phosphate-déshydrogénase. ^{(OMS-UNICEF 2002)}

Vous pouvez consulter les informations de ce produit connexe ci-dessous :

pyriméthamine (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)

Alternatives N1-(5,6-diméthoxypyrimidin-4-yl)sulfanilamide

Chloroquine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Chlorhydrate de méfloquine (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et les nourrissons.)
Quinine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)

Autres noms

N1-(5,6-diméthoxypyrimidin-4-yl)sulfanilamide est Sulfadoxine dans le nom chimique.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

σουλφαδοξίνη (grec)
سولفادوكسين (arabe)
Сульфадоксин (cyrillique)
磺胺多辛 (chinois)
スルファドキシン (japonais)
C₁₂h₁₄Non.₄SOIT₄S (formule moléculaire)
P01BF09 (code/s ATC)

N1-(5,6-diméthoxypyrimidin-4-yl)sulfanilamide est également connu sous le nom de

Sulphorméthoxine; sulfformétoxine

Groupes

N1-(5,6-diméthoxypyrimidin-4-yl)sulfanilamide appartient aux familles ou groupes suivants :

ATC P01B : Antipaludéens
NoATC FAR-J : Sulfamides, Sulfamides

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant N1-(5,6-diméthoxypyrimidin-4-yl)sulfanilamide dans sa composition :

Fansidar™. Contient d’autres éléments que N1-(5,6-diméthoxypyrimidin-4-yl)sulfanilamide dans sa composition

pharmacocinétique

Variable	Valeur	Unité
Biodisp. oral	Élevé – Élevé	%
Poids moléculaire	310	daltons
liaison protéique	90	%
toi	0,14	l/Kg
pKa	6.12	–
Tmax	4	Heures
T½	200	Heures

Bibliographie

Liste de 6 références

Kuemmerle A, Schmid C, Kande V, Mutombo W, Ilunga M, Lumpungu I, Mutanda S, Nganzobo P, Ngolo D, Kisala M, Valverde Mordt O. Prescription de médicaments concomitants chez les patients traités par Nifurtimox Eflornithine Combination Therapy (NECT) pour la maladie du sommeil à Tb gambiense au deuxième stade en République démocratique du Congo.
PLoS Negl Trop Dis. 2020 janv. 27;14(1):e0008028.

Résumé
Saito M, Gilder ME, McGready R, Nosten F. Médicaments antipaludéens pour le traitement et la prévention du paludisme chez les femmes enceintes et allaitantes.
Expert Opin Drug Saf. 2018 novembre;17(11):1129-1144.

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
QUIEN. Lignes directrices pour le traitement du paludisme. 2e éd. Genève : OMS, 2010
2e éd. Genève : OMS, 2010

Texte intégral (lien vers la source originale)
Peters PJ, Thigpen MC, Parise ME, Newman RD. Innocuité et toxicité de la sulfadoxine/pyriméthamine : implications pour la prévention du paludisme pendant la grossesse à l’aide d’un traitement préventif intermittent.
Médicament sûr. 2007;30(6):481-501. Examen.

Résumé
Chattopadhyay R, Mahajan B, Kumar S. Évaluation de l’innocuité des principaux médicaments antipaludiques.
Expert Opin Drug Saf. 2007 septembre;6(5):505-21. Examen.

Résumé
OMS/UNICEF. ALLAITEMENT ET MÉDICAMENTS MATERNELS Recommandations pour les médicaments dans la onzième liste modèle OMS des médicaments essentiels.
Département de la santé et du développement de l’enfant et de l’adolescent (OMS/UNICEF) 2002

Texte intégral (lien vers la source originale)

Écrivez-nous à elactancia.org@gmail.com

Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.