Périndopril Arginine - Est-il Compatible Avec L'allaitement?

Périndopril Arginine, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque très faible

Assurance. Compatibles. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.

Le périndopril, avec son métabolite actif, le périndoprilate, est un inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA) utilisé dans le traitement de l’hypertension artérielle et de l’insuffisance cardiaque. Administration orale toutes les 12 à 24 heures.

Il est excrété dans le lait maternel en quantités cliniquement insignifiantes (Anderson 2018, Lwin 2017).

En attendant plus de données publiées sur ce médicament en relation avec l’allaitement, des alternatives plus sûres connues peuvent être préférables.

En raison de sa possible toxicité rénale chez le prématuré, il est préférable d’éviter son utilisation pendant la période néonatale en cas de prématurité. (Serrano 2015).

Le rôle protecteur de l’allaitement contre l’hypertension maternelle est prouvé (Park 2018).

Alternatives Périndopril Arginine

Captopril (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Enalapril (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)

Autres noms

Périndopril Arginine Il est également connu sous le nom de périndopril. Voici une liste d’autres noms possibles :

périndopril erbumine

Périndopril Arginine dans d’autres langues ou scripts :

Περινδοπρίλη (grec)
بيريندوبريل (arabe)
Périndopril (cyrillique)
Périndopril (français)
培哚普利 (chinois)
ペリンドプリル (japonais)
(2S,3aS,7aS)-1-{N-[(S)-1-Ethoxycarbonylbutyl]Acide -l-alanyl}perhydroindole-2-carboxylique (Nom chimique)
C₁₉H₃₂N_deuxSOIT₅ (Formule moléculaire)
C09AA04 (Code(s) ATC)

Groupe

Périndopril Arginine appartient à la famille ou au groupe suivant :

ATC C09A : Antihypertenseurs. Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA)

Marques de commerce

Principales marques de divers pays qui contiennent Périndopril Arginine dans sa composition :

Liste de 16 marques

Aceon™
Acertil™
Acétyle (雅施达)™
Bipreterax™. Contient d’autres éléments en plus Périndopril Arginine dans sa composition
Coveram™. Contient d’autres éléments en plus Périndopril Arginine dans sa composition
Coverène™
Coversoral™
Coversyl™
Coversyl Plus™. Contient d’autres éléments en plus Périndopril Arginine dans sa composition
Perineva™
Perineva (Перинева)™
Prestalia™. Contient d’autres éléments en plus Périndopril Arginine dans sa composition
Prestarium (Престариум)™
Preterax™. Contient d’autres éléments en plus Périndopril Arginine dans sa composition
Reaptan™. Contient d’autres éléments en plus Périndopril Arginine dans sa composition
Viacoram™. Contient d’autres éléments en plus Périndopril Arginine dans sa composition

Pharmacocinétique

Variable	La peine	Unité
Biodisp. oral	65 – 75	%
Poids moléculaire	369	daltons
liaison protéique	10 – 20	%
tu	0,22	l/Kg
pKa	3,79	–
Tmax	3. 4	Heures
T½	30	Heures
Rapport L/P	0,22	–

Bibliographie

Liste de 6 références

Anderson PO. Traiter l’hypertension pendant l’allaitement.
Allaiter Méd. 2018

Résumé
Park S, Choi NK. Allaitement et hypertension maternelle.
Suis J Hypertens. 2018

Résumé
Lwin EMP, Gerber C, Song Y, Leggett C, Ritchie U, Turner S, Garg S. Une nouvelle méthode bioanalytique LC-MS/MS pour le périndopril et le périndoprilate dans le plasma et le lait humains.
Anal Bioanal Chem. 2017

Résumé
Serrano Aguayo P, García de Quirós Muñoz JM, Breton Lesmes I, Cózar León MV. Traitement des maladies endocrinologiques pendant l’allaitement. [Endocrinologic diseases management during breastfeeding.]
Med Clin (Barc). 20 janvier 2015 ;144(2):73-9.

Résumé
AEMPS. Périndopril
Fiche technique. 2012
FDA. périndopril.
DrugSummary. 2011

Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.