piqûre d’abeille

Assurance. Compatibles. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.

Le venin des arthropodes tels que les insectes et les arachnides (araignées, scorpions) est un mélange complexe de polypeptides, d’amines, d’enzymes protéolytiques (protéases, phospholipases, hyaluronidase), d’histamine (<1%) et d'autres substances (Laustsen, 2016.La plupart ne peuvent pas passer dans le lait en raison de leur poids moléculaire élevé. Ceux qui peuvent passer dans le lait le feraient en très petites quantités et, en raison de leur nature protéique, ils seraient inactivés dans le tractus gastro-intestinal du nourrisson et non absorbés, sauf chez les prématurés et la période néonatale immédiate, au cours de laquelle il peut y avoir une plus grande perméabilité intestinale.

Une légère réaction allergique a été signalée chez un nourrisson de 12 jours après avoir allaité une heure après que la mère a été piquée à la lèvre par une abeille provoquant une réaction faciale généralisée (Kaya 2012).

Les produits topiques ou systémiques pouvant être utilisés pour traiter les piqûres d’insectes (répulsifs, antihistaminiques, adrénaline, corticoïdes, anti-inflammatoires non stéroïdiens, antibiotiques, etc.) sont compatibles avec l’allaitement. En cas d’utilisation d’un antihistaminique, les antihistaminiques de 2ème génération (Loratadine, Cetirizine) sont préférables en raison de leur effet sédatif nul.Les antivenins ou sérums antivenimeux (Laustsen, 2016), qui peuvent être appliqués dans certains cas graves, sont des immunoglobulines spécifiques obtenues à partir de sérum de chevaux ou d’autres animaux ou de fractions Fab (fabothérapie) qui, en raison de leur poids moléculaire élevé, ne passeraient pas dans le lait.

Compte tenu de l’absence ou du faible risque de problèmes pour le nourrisson lorsque la mère a été piquée par des moustiques, des guêpes, des abeilles, des araignées, des scorpions ou d’autres arthropodes, il n’est pas nécessaire d’interrompre l’allaitement, sauf si la situation clinique de la mère, qui peut être grave, l’exige. Ce n’est que si la réaction maternelle est étendue et que le nourrisson a moins d’un mois qu’il peut être prudent d’attendre 3 heures avant de recommencer à allaiter.

Des données anecdotiques indiquent que le venin d’abeille et, en particulier, l’un de ses peptides, la mélittine, ont été utilisés pour augmenter la production de lait dans diverses fermes (Choi 2001, Grandison 1984). La piqûre de certains insectes, notamment les moustiques, peut transmettre des maladies infectieuses (virus Zika transmis par les moustiques Aedes, -Ae. aegypti et Ae. albopictus ou moustique Tigre-, fièvre du Nil occidental, Paludisme, Chagas, etc.), mais ces maladies elles ne sont pas transmises par le lait au nourrisson. Voir les dossiers sur le virus Zika, la fièvre du Nil occidental ou la maladie de Chagas.

Vous pouvez consulter les informations de ces produits connexes ci-dessous :

• Adrénaline (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
• chlorhydrate de cétirizine (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
• La maladie de Chagas (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
• Fièvre du Nil occidental maternelle (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
• Infection maternelle par le virus Zika (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
• Loratadine (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)

pharmacocinétique

Bibliographie