Protyréline - Est-il Compatible Avec L'allaitement?

protyréline, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque faible

Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.

C’est un tripeptide, analogue synthétique de l’hormone de libération de la thyrotropine endogène (TRH) libérée par l’hypothalamus, qui stimule la libération de l’hormone stimulant la thyroïde (TSH) et de la prolactine par l’hypophyse antérieure. Il est utilisé comme test de diagnostic pour évaluer la fonction thyroïdienne. Administration intraveineuse ou intranasale.

Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.

Son volume de distribution élevé et sa demi-vie très courte rendent son excrétion dans le lait maternel peu probable.

En raison de sa nature protéique, il est inactivé dans le tractus gastro-intestinal. ^{(Van Leusden 1994, Fraser 1993)}non absorbé, (biodisponibilité orale quasi nulle), ce qui entrave ou empêche le passage dans le plasma infantile du lait maternel ingéré, sauf chez les prématurés et la période néonatale immédiate, au cours de laquelle la perméabilité intestinale peut être plus importante.

Une augmentation de la prolactine a été observée chez les femmes traitées par des analogues de la gonadoréline et des gonadotrophines.^{(Cavagna 2005, Kamel 1994, Meldrum 1992)}même si le résultat n’est pas constant.^{(Chantilis 1995)}

Il peut y avoir une galactorrhée ou une augmentation de la production de lait due à la stimulation de la prolactine.^{(Gosi 2022, Tyson 1972}

Alternatives protyréline

Nous n’avons pas d’alternative pour protyréline.

Autres noms

protyréline est également connu sous le nom de

hormone de libération de la thyrotropine. Facteur de libération de la thyrotropine (TRF ; TRH)
Loprémone

protyréline dans d’autres langues ou scripts :

προτιρελίνη (grec)
بروتيريلين (arabe)
Protirelin (cyrillique)
普罗瑞林 ;普罗替瑞林 (chinois)
プロチレリン (japonais)
l-pyroglutamyl-l-histidyl-l-prolinamide; 1-[N-(5-Oxo-l-prolyl)-l-histidyl]-l-prolinamide; Glu-His-Pro-NH_deux (Nom chimique)
C₁₆h₂₂Non.₆SOIT₄ (Formule moléculaire)
V04CJ02 (Code/s ATC)

Groupe

protyréline appartient à la famille ou au groupe suivant :

ATC H01C : Hormones hypothalamiques

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant protyréline dans sa composition :

Liste de 6 marques

Rerefact™
Stimulu-Tsh™
HRT™
HRT-Prem™
Thypinone™
Thyrefact™

pharmacocinétique

Variable	La peine	Unité
Biodisp. oral	0	%
Poids moléculaire	362	daltons
tu	0,2 – 0,3	l/Kg
pKa	11h15	–
Tmax	0,1 – 0,2	Heures
T½	0,3 – 0,5	Heures

Bibliographie

Gosi SKY, Garla VV. Galactorrhée.
2022 août 22. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 janvier-.

Résumé
Bajoria R, Oteng-Ntim E, Peek MJ, Fisk NM. Pharmacocinétique et pharmacodynamique de la TRH pendant la grossesse.
Obstet Gynécol. août 1997;90(2):176-82.

Résumé
Duntas L, Keck FS, Loos U, Pfeiffer EF. [Pharmacokinetics and pharmacodynamics of protirelin (TRH) in man].
Dtsch Med Wochenschr. 1988 2 septembre;113(35):1354-7. Allemand.

Résumé
Tyson JE, Friesen HG, Anderson MS. Réponse lactationnelle et ovarienne humaine à la libération de prolactine endogène.
La science. 8 septembre 1972;177(4052):897-900.

Résumé

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Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.