(+)-(S)-1-[3-(dimethylamino)propyl]-1-(p-fluorophényl)-5-phtalancarbonitrile Oxalate

(+)-(S)-1-[3-(dimethylamino)propyl]-1-(p-fluorophényl)-5-phtalancarbonitrile oxalate, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque très faible

Assurance. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.

Antidépresseur ISRS dont les actions et les utilisations sont similaires à celles de la fluoxétine. Énantiomère S du citalopram avec une pharmacocinétique similaire. Administration orale en une dose quotidienne.

Il est excrété dans le lait maternel en petites quantités.^{(Weisskopf 2020 et 2017, Delaney 2018, Hackett 2006, Rampono 2006, Castberg 2006)}et les taux plasmatiques des nourrissons dont les mères en prennent sont indétectables ou très faibles^{(Delaney 2018, Rampono 2006)}.

Pour la plupart, aucun problème à court ou à long terme n’a été observé chez les nourrissons dont les mères en ont pris.^{(Hackett 2006, Gentile 2006, Rampono 2006, Castberg 2006)}. Existe-t-il un cas isolé d’irritabilité ou de somnolence^{(Kronenfeld 2018)}entérocolite nécrosante néonatale^{(Pott 2007)} ou saisie^{(Neumann 2014)}après exposition intra-utérine et/ou avec polymédication, ce qui contraste avec l’innocuité décrite dans le reste des publications.

Une galactorrhée associée ou non à une hyperprolactinémie peut survenir.^{(McGrane 2019, Pathania 2018, Suthar 2018, Kaba 2017, Shim 2009, Gulsun 2007)}

Diverses sociétés médicales et consensus d’experts considèrent que l’utilisation de ce médicament est sans danger pendant l’allaitement.^{(Hale, Lactmed, Uguz 2021, Weisskopf 2020, Davanzo 2014 et 2011, Rowe 2013, Bellantuono 2013 et 2012, Berle 2011, Amir 2011)}

Des alternatives plus sûres connues peuvent être préférables pendant l’allaitement, en particulier pendant la période néonatale et en cas de prématurité.^{(Orsolini 2015, Sriraman 2015, Patil 2011)}

Les femmes souffrant de dépression pendant la grossesse ont besoin de plus de soutien pour l’allaitement car elles sont plus à risque de problèmes et d’arrêt précoce de l’allaitement.^{(Grzeskowiak 2018, Leggett 2017, Venkatesh 2017, Gorman 2012)}

Vous pouvez vérifier les informations de ce produit connexe ci-dessous :

Dépression maternelle (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)

Alternatives (+)-(S)-1-[3-(dimethylamino)propyl]-1-(p-fluorophényl)-5-phtalancarbonitrile oxalate

Chlorhydrate de nortriptyline (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et les nourrissons.)
Paroxétine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Chlorhydrate de sertraline (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)

Autres noms

(+)-(S)-1-[3-(dimethylamino)propyl]-1-(p-fluorophényl)-5-phtalancarbonitrile oxalate est Escitalopram, oxalate de nom chimique.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

Εσκιταλοπράμη οξαλική (grec)
Эсциталопрама Оксалат (cyrillique)
エスシタロプラムシュウ (japonais)
C_vingth_vingt-et-unFN₂O (formule moléculaire)
N06AB10 (code/s ATC)

(+)-(S)-1-[3-(dimethylamino)propyl]-1-(p-fluorophényl)-5-phtalancarbonitrile oxalate est également connu sous le nom de

Oxalate d’escitalopram

Groupes

(+)-(S)-1-[3-(dimethylamino)propyl]-1-(p-fluorophényl)-5-phtalancarbonitrile oxalate appartient aux familles ou groupes suivants :

ATC N06A Antidépresseurs
ATC N06AB : Antidépresseurs. Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant (+)-(S)-1-[3-(dimethylamino)propyl]-1-(p-fluorophényl)-5-phtalancarbonitrile oxalate dans sa composition :

Liste de 62 marques

Aramix™
Axiomat™
BeaplenMC
Celtium™
CipralexMC
Cipralex (Ципралекс)™
CitaaxMC
Citraz™
Coverfax™
E-Psiconor™
Ecitalex™
Ectiban™
EntactMC
Escilan™
Escimylan™
SciproxMC
Scytherokam™
Esertia™
Esipral™
EsipramMC
Esitalo™
Esopram (Ezopram)™
Espran™
Essobel (Эссобел)™
Ex3MC
Exode™
HeipramMC
Ipran™
JoviaMC
LexamMC
LexamilMC
Lexapro™
Lexapro (来士普)™
Lextor™
Lideropram™
Loxalate™
Meridian (Argentine)™
Mylopram™
Néoprésol™
Néozentius™
NexipramMC
Novo Humorap™
Optiser™
Prémalex™
Rasec™
Reconter™
Reposil™
Réparateur™
Sades™
ScipralMC
Sélectif™
Selectra (Селектра)™
SeroplexMC
SipralexaMC
Solatcit™
Tacipram™
Talogen™
Talomam™
Talpram™
TicopharmaMC
ZenvasMC
ZytomilMC

pharmacocinétique

Variable	Valeur	Unité
Biodisp. oral	80	%
Poids moléculaire	414	daltons
liaison protéique	56	%
toi	12 – 26	l/Kg
pKa	9.8	–
Tmax	Quatre cinq	Heures
T½	30	Heures
Rapport L/P	1,7 – 2,5	–
Dose théorique	0,004 – 0,01	mg/Kg/j
Dose relative	1.7 – 9	%

Bibliographie

Liste de 35 références

Hale TW. Médicaments et mères Lait.
1991- . Société d’édition Springer. Disponible sur https://www.halesmeds.com

Consulté le 17 mars 2022

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Consulté le 15 mars 2022

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Br J Clin Pharmacol. 2006

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)

Écrivez-nous à elactancia.org@gmail.com

Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.