Sécobarbital Sodique - Est-il Compatible Avec L'allaitement?

sécobarbital sodique, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque faible

Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.

Barbiturique aux propriétés hypnotiques et sédatives similaires à l’amobarbital.Il a été utilisé dans l’insomnie et comme prémédication anesthésique. Son utilisation a été remplacée par d’autres médicaments présentant moins de risques d’abus/dépendance, de surdosage et de syndrome de sevrage (Suddock 2020).Administration orale ou parentérale.

Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.

Ses données pharmacocinétiques (faible poids moléculaire, faible liaison aux protéines, longue demi-vie) rendent probable son passage dans le lait maternel en quantités pouvant être importantes. En revanche, son large volume de distribution (Breimer 1977) rend difficile son excrétion dans le lait maternel.

Produit commercialisé dans peu de pays.

Dans l’attente de plus de données publiées sur ce médicament en relation avec l’allaitement, des alternatives connues plus sûres peuvent être préférables, en particulier pendant la période néonatale et en cas de prématurité.

Alternatives sécobarbital sodique

Clotiazépam (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Dexmédétomidine, chlorhydrate (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Etomidate (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Lorazépam (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
Méthohexital (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
Zaleplon (Peut-être sûr. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
Tartrate de zolpidem (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)

Autres noms

sécobarbital sodique est également connu sous le nom de

Quinalbarbital sodique
barbital sec

sécobarbital sodique dans d’autres langues ou scripts :

κουιναλμπαρβιτόνη νατριούχος (grec)
سيكوباربيتال (arabe)
Натрий Секобарбитал (cyrillique)
司可巴比妥 (chinois)
セコバルビタールナトリウム (japonais)
5-allyl-5-(1-méthylbutyl)barbiturate de sodium (Nom chimique)
C₁₂h₁₇Non._deuxNa O₃ (Formule moléculaire)
N05CA06 (code/s ATC)

Groupes

sécobarbital sodique appartient aux familles ou groupes suivants :

ATC N05C : Hypnotiques et sédatifs
NoATC FAR-N : Barbituriques

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant sécobarbital sodique dans sa composition :

Seconal™
Somatarax™. Contient d’autres éléments que sécobarbital sodique dans sa composition
Tuinal™

pharmacocinétique

Variable	La peine	Unité
Biodisp. oral	90	%
Poids moléculaire	260	daltons
liaison protéique	30 – 45	%
tu	1.52	l/Kg
pKa	8.48	–
Tmax	2 – 4	Heures
T½	25 (19 – 34)	Heures

Bibliographie

Suddock JT, Cain MD. Toxicité des barbituriques.
2020 juil. 2. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 janvier-.

Résumé
AAP – Comité sur les médicaments de l’Académie américaine de pédiatrie. Transfert de médicaments et d’autres produits chimiques dans le lait maternel.
Pédiatrie. 2001 septembre;108(3):776-89.

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
Wilson JT, Brown RD, Cherek DR, Dailey JW, Hilman B, Jobe PC, Manno BR, Manno JE, Redetzki HM, Stewart JJ. Excrétion des médicaments dans le lait maternel humain : principes, pharmacocinétique et conséquences projetées.
Clin Pharmacokinet. 1980 janvier-février;5(1):1-66. Examen.

Résumé
Breimer DD. Pharmacocinétique clinique des hypnotiques.
Clin Pharmacokinet. 1977 mars-avril;2(2):93-109. Examen. Aucun Résumé disponible.

Résumé

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Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.