Sémaglutide - Est-il Compatible Avec L'allaitement?

Sémaglutide, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque très faible

Assurance. Compatibles. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.

Le sémaglutide est un analogue de l’hormone incrétine utilisée dans le traitement du diabète de type 2. Administration hebdomadaire par voie sous-cutanée.

Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.

Son poids moléculaire élevé et sa forte liaison aux protéines plasmatiques rendent très improbable son passage dans le lait maternel en quantités cliniquement significatives. ^{(Serrano 2015)}

De plus, du fait de sa nature protéique, il est inactivé dans le tractus gastro-intestinal, et n’est pas absorbé (biodisponibilité orale quasi nulle), ce qui rend difficile ou empêche son passage dans le plasma du nourrisson à partir du lait maternel ingéré.^{(Serrano 2015)}sauf chez les prématurés et la période néonatale immédiate, où il peut y avoir une plus grande perméabilité intestinale.

L’alimentation, l’exercice et l’allaitement améliorent la glycémie.

Vous pouvez consulter les informations de ce produit connexe ci-dessous :

Diabète sucré maternel (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)

Alternatives Sémaglutide

Acarbose (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Sport maternel (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Régime hypocalorique (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Exénatide (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
Glibenclamide (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Glipizide (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
Insuline (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Chlorhydrate de metformine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Miglitol (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)

Autres noms

Sémaglutide dans d’autres langues ou scripts :

سيماغلوتيد (arabe)
Sémaglutide (cyrillique)
Sémaglutide (catalan)
Sémaglutide (basque)
Sémaglutide (français)
司美鲁肽 (chinois)
N6.26-{18-[N-(17-Carboxyheptadecanoyl)-l-γ-glutamyl]-10-oxo-3,6,12,15-tétraoxa-9,18-diazaoctadécanoyl}-[8-(2-amino-2-propanoic acid),34-l-arginine]peptide de type glucagon humain 1(7-37) (Nom chimique)
C₁₈₇h₂₉₁Non._{Quatre cinq}SOIT₅₉ (Formule moléculaire)
A10BJ06 (Code/s ATC)

Groupes

Sémaglutide appartient aux familles ou groupes suivants :

ATC A10B. Hypoglycémiants, antidiabétiques (hors insulines)
ATC A10BJ : Hypoglycémiant (antidiabétique). Analogues du récepteur GLP-1 (Glucagon-like peptide-1)

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant Sémaglutide dans sa composition :

Ozempic™
Rybelsus™
Wegovy™

pharmacocinétique

Variable	La peine	Unité
Biodisp. oral	0,4 – 1	%
Poids moléculaire	4 114	daltons
liaison protéique	99	%
tu	0,18	l/Kg
pKa	2,74	–
Tmax	72	Heures
T½	168	Heures

Bibliographie

FDA. Sémaglutide.
Sommaire des médicaments. 2020
AEMPS. Sémaglutide.
Fiche technique. 2018
Serrano Aguayo P, García de Quirós Muñoz JM, Breton Lesmes I, Cózar León MV. Traitement des maladies endocrinologiques pendant l’allaitement. [Endocrinologic diseases management during breastfeeding.]
Med Clin (Barc). 20 janvier 2015 ;144(2):73-9.

Résumé

Écrivez-nous à elactancia.org@gmail.com

Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.