Somatostatine - Est-il Compatible Avec L'allaitement?

Somatostatine, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque faible

Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.

La somatostatine est un polypeptide hormonal composé de 14 à 28 acides aminés obtenu à partir de l’hypothalamus ou par synthèse. La somatostatine inhibe la libération de l’hormone de croissance de l’hypophyse antérieure, de la thyrotropine et de la corticotropine de l’hypophyse, du glucagon et de l’insuline du pancréas, et joue un rôle dans la régulation des sécrétions gastriques et duodénales. Utilisé dans les saignements gastro-intestinaux supérieurs (y compris les fistules pancréatiques et les varices œsophagiennes), la résistance à l’insuline, le traitement des tumeurs sécrétant des hormones et d’autres troubles hypersécrétoires. Il a une durée d’action très courte, contrairement à plusieurs analogues de la somatostatine tels que l’octréotide, le pasiréotide et le lanréotide. administration intraveineuse.

À la date de la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.

Son poids moléculaire élevé et sa demi-vie d’élimination très rapide (1 à 3 minutes) rendent son passage dans le lait maternel très improbable. La somatostatine est rapidement dégradée par les enzymes peptidases présentes dans les cellules et le plasma.^{(Raï 2015)}

De par sa nature protéique, il est inactivé au niveau du tractus gastro-intestinal, et n’est pas absorbé (biodisponibilité orale quasi nulle), ce qui gêne ou empêche son passage dans le plasma du nourrisson à partir du lait maternel ingéré, sauf chez le prématuré et la période néonatale immédiate, en où il peut y avoir une perméabilité intestinale accrue.

Aucun problème n’a été observé chez un nourrisson dont la mère a été traitée avec des analogues de la somatostatine pendant la grossesse et douze mois de lactation.^{(Babinska 2021)}

Il est utilisé chez les nouveau-nés et les petits nourrissons.^{(Costa 2018, Rimensberger 1998)}

Sauf pendant la période néonatale, les taux de somatostatine endogène augmentent en réponse à l’allaitement.^{(Uvnas 2020)}

Vous pouvez vérifier les informations de ce produit connexe ci-dessous :

Acétate d’octréotide (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)

Alternatives Somatostatine

Acétate d’octréotide (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)

Autres noms

Somatostatine est somatostatine en cyrillique.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

σωματοστατίνη (grec)
سوماتوستاتين (arabe)
生长抑素 (chinois)
ソマトスタチン (japonais)
Ala-Gly-Cys-Lys-Asn-Phe-Phe-Trp-Lys-Thr-Phe-Thr-Ser-Cys cyclique (3→14) disulfure (Nom chimique)
C₇₆h₁₀₄Non.₁₈SOIT₁₉S₂ (Formule moléculaire)
H01CB01 (code/s ATC)

Somatostatine est également connu sous le nom de

GH-RIF; GHRIH ; hormone inhibant la libération de l’hormone de croissance; facteur inhibiteur de la libération de somatotropine

Grappe

Somatostatine appartient à la famille ou au groupe suivant :

ATC H01C : Hormones hypothalamiques

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant Somatostatine dans sa composition :

Liste de 12 marques

Atostan™
Etaxene™
Ikestatin™
Modustatin™
Nastoren™
Somabion™
Somargin™
Somaritine™
Somastin™
Somiaton™
Somonal™
Stilamine™

pharmacocinétique

Variable	Valeur	Unité
Biodisp. oral	0	%
Poids moléculaire	1 638	daltons
T½	0,02 – 0,05	Heures

Bibliographie

Liste de 6 références

Babinska A, Olszewska H, Sworczak K. Traitement sûr avec des analogues de la somatostatine chez une femme atteinte d’acromégalie pendant la grossesse et l’allaitement.
Neuroendocrinol Lett. 30 novembre 2021;42(7):433-437.

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
Uvnäs Moberg K, Ekström-Bergström A, Buckley S, Massarotti C, Pajalic Z, Luegmair K, Kotlowska A, Lengler L, Olza I, Grylka-Baeschlin S, Leahy-Warren P, Hadjigeorgiu E, Villarmea S, Dencker A. Niveaux plasmatiques maternels d’ocytocine pendant l’allaitement – Une revue systématique.
PLoS One. 5 août 2020;15(8):e0235806.

Résumé
Costa KM, Saxena AK. Chylothorax chirurgical chez le nouveau-né : prise en charge et résultats.
Monde J pédiatrique. 2018 avril;14(2):110-115.

Résumé
Rai U, Thrimawithana TR, Valery C, Young SA. Usages thérapeutiques de la somatostatine et de ses analogues : état des lieux et applications potentielles.
Pharmacol Ther. 2015 août;152:98-110.

Résumé
Kelly RF, Shumway SJ. Prise en charge conservatrice du chylothorax postopératoire à l’aide de la somatostatine.
Chirurgie Ann Thorac. 2000

Résumé
Rimensberger PC, Müller-Schenker B, Kalangos A, Beghetti M. Traitement d’un chylothorax postopératoire persistant avec la somatostatine.
Chirurgie Ann Thorac. 1998

Résumé

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Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.