Tocilizumab, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque très faible
Assurance. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.
Anticorps monoclonal humain qui inhibe le récepteur de l’interleukine 6 (IL-6) utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, de certaines formes d’arthrite juvénile et de la maladie de Castleman. Administration intraveineuse toutes les 4 semaines. Utilisation autorisée en Pédiatrie à partir de 2 ans. Son efficacité dans le traitement du COVID-19 est en cours de test. (Alzghari 2020, SEFH 2020)
Son poids moléculaire très élevé explique la minuscule transition vers le lait observée (Saito 2021, 2019 et 2018, Moriyama 2020). La concentration maximale dans le lait se produit le troisième jour et est si faible (68 à 148 nanogrammes/L) que la dose relative ce jour-là serait au maximum de 0,007 %. (Saito 2018)
Sa faible biodisponibilité orale suggère que le passage dans le plasma du nourrisson à partir du lait maternel ingéré est nul ou négligeable. (Witzel 2014)sauf chez les prématurés et la période néonatale immédiate, au cours de laquelle l’absorption intestinale peut être plus importante.
Les concentrations plasmatiques d’un nourrisson étaient indétectables ou très faibles, même pendant la période néonatale. (Saito 2019)
Aucun problème clinique, de développement ou d’immunisation (vaccination) n’a été observé chez les nourrissons dont les mères en prenaient pendant les 9 à 12 premiers mois de vie. (Saito 2021, 2019 et 2018, Salonga 2018, Nakajima 2016)
Diverses sociétés médicales, experts et consensus d’experts considèrent que l’utilisation de ce médicament pendant l’allaitement est compatible ou probablement compatible. (Jorgensen 2022, Sammaritano 2020, Briggs 2017, Götestam 2016) si aucune autre option plus sûre n’est disponible.
Vous pouvez vérifier les informations de ce produit connexe ci-dessous :
- Polyarthrite rhumatoïde maternelle (PR) (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
Alternatives Tocilizumab
- Adalimumab (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Certolizumab (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Etanercept (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Infliximab (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Autres noms
Tocilizumab est Tocilizumab en cyrillique.
Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :
- توسيليزوماب (arabe)
- 托珠单抗 (chinois)
- トシリズマブ (japonais)
- Immunoglobuline G1, anti-(récepteur de l’interleukine 6 humaine) (chaîne lourde d’ARM monoclonal humain-souris), disulfure avec chaîne κ d’ARM monoclonal humain-souris, dimère (Nom chimique)
- C6428 h9976 Non.1720 SOIT2018 S42 (Formule moléculaire)
- L04AC07 (code/s ATC)
Tocilizumab est également connu sous le nom de
- Atlizumab
- Immunoglobuline G1, anti-récepteur de l’interleukine 6 himana
Groupes
Tocilizumab appartient aux familles ou groupes suivants :
- ATC L04 : Agents immunosuppresseurs
- NoATC FAR-L : Anticorps monoclonaux
Marques de commerce
Principales marques de divers pays contenant Tocilizumab dans sa composition :
- ActemraMC
- Actemra (Актемра)™
- Actemra (雅美罗)™
- RoActemra™
pharmacocinétique
Bibliographie
Liste de 16 références
- Anderson P.O. Mise à jour sur les médicaments et l’allaitement COVID-19.
Allaitement Med. 6 avril 2022.
Consulté le 5 mai 2022
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